یک شب دختر در روز تولد دوستش در یک نوار محلی بود و چند لیوان آبجو را می خورد. او به خانه برگشت و به سمت جلو حرکت کرد و روی پیاده رو روی زمین افتاد و به سختی ضربه زد. وقتی او صعود کرد، احساس سستی دردناکی پیدا کرد و یک خرده کوچکی از پوست بر روی چانه اش پیدا کرد. در خانه، دختر سعی کرد ادرار کند، اما حجم ادرار دفع شده در مقایسه با مقدار آب نوشیدنی بسیار کم بود.
ناراحت با تنفس
در شب دختر با درد در معده اش بیدار شد. درد شدید نبود و دختر حتی ممکن بود دوباره بخوابد، اما صبح احساسات دردناک زیاد شد. علاوه بر آن، دشوار و دردناک برای نفس کشیدن شد. دختر تصمیم گرفت به اتاق اورژانس برود.
شاخص های اساسی عملکرد توابع
دکتر تراوا سینه بیمار را بررسی کرد. آسیب قابل مشاهده او پیدا نشد، اما توجه به درد و برخی از نفخ را جلب کرد. در داخل ران ها. در مورد راديوگرافي قفسه سينه (براي حذف شكستگي دندانها) و اندامهاي لگني، هيچ اختلالي وجود نداشت. در اتاق اورژانس، دکتر دختر را بررسی کرد و درد و تورم شکم را ذکر کرد. ادرار بیمار بررسی شد.
تحقیقات اضافی
دختر موفق به جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل شد. در ادرار، علامت های خون یافت شد، بنابراین دکتر مشکوک به پارگی مثانه به عنوان یک نتیجه از سقوط. یک آزمایش برای تشخیص مایع آزاد در حفره شکم انجام شد: یک سوزن نازک برای این بیمار تحت بیهوشی موضعی (این روش به نام "سوراخ شکم") از طریق دیواره شکم قدامی مورد استفاده قرار گرفت. مایع استخراج کمی بوی ادرار داشت، بنابراین بیمار برای مشاوره به متخصص زنان مراجعه نمود.
تأیید تشخیص
متخصص زنان و زایمان یک سیستوگرافی را برنامه ریزی کرده اند (در این روش، یک ماده رادیواکتیو به داخل مثانه از طریق کاتتر وارد می شود). اشعه ایکس نشان داد که مایع به داخل حفره شکمی وارد می شود و این امر بر فرض پارگی مثانه تأیید می شود. تصمیم به درمان جراحی برداشته شد.
عملیات
در طی عمل، پارگی مثانه کبود شد. یک لوله تخلیه نازک در حفره شکم در دو روز برای حذف مایع آزاد باقی مانده نصب شد. در مثانه، یک کاتتر دائمی از طریق مجرای ادرار وارد شد، که ادرار باید به گیرنده ادرار بر روی پایه 10 روز منتقل شود. بنابراین زمان تخلیه ادرار برای زمان بهبودی دیواره مثانه فراهم شد.
مثال نادر
پارگی های مثانه از این نوع نسبتا نادر است و ممکن است بلافاصله به رسمیت شناخته نشود - به دلیل این واقعیت که برای مدتی پس از آسیب دیدگی. آن شب دختر آن روز تولد خود را در یک نوار محلی جشن گرفت. در راه خانه، او سقوط کرد. در نتیجه، دختر پارگی مثانه داشت که در آن زمان پر شده و کشید. قربانی خواستار ادرار عادی است. با این حال، نشت ادرار به حفره شکمی به تدریج منجر به برانگیختن شکم و ایجاد نشانه های پریتونیت می شود. معمولا آسیب های مثانه با آسیب های مجاری ادراری مرتبط است. بعد از عمل برای متوقف کردن پارگی مثانه، بیمار به مدت 10 روز بر روی کاتتر ادرار قرار گرفت. در طی شفا مثانه، ادرار از طریق کاتتر به داخل گیرنده ادرار جریان می یابد که بر پای پای قربانی ثابت می شود. پس از بیمارستان، دختر بازیافت و تخلیه شد.