مراقبت های پزشکی برای آسیب های ورزشی

روش های توانبخشی فیزیکی در درمان آسیب های ناشی از فعالیت های ورزشی بسیار موثر است. وظیفه اصلی آنها بازگرداندن و حفظ عملکرد طبیعی بخش آسیب دیده بدن است. بسیاری از ما چنین تصویری را می دانیم: در یک مسابقه فوتبال، یک دکتر ورزشی روی صحنه می رود و به بازیکن آسیب دیده تنها با یک اسفنج مرطوب کمک می کند. با این حال، بیشتر آسیب های ورزشی نیاز به دوره جدی تر درمان پس از مسابقه. مراقبت های پزشکی برای آسیب های ورزشی موضوع نشر است.

طبقه بندی صدمات

آسیب های ورزشی معمولا به چندین نوع تقسیم می شوند که هر کدام شامل زیرمجموعه هایی هستند که اغلب با ورزش یا فعالیت جسمانی خاص مرتبط هستند. به جز شکستگی ها، در درمان هایی که روش های فیزیوتراپی اعمال نمی شوند، انواع مختلفی از آسیب های ورزشی متفاوت هستند:

• تاندونیت و تاندونسینویت؛

• بوزیت؛

• کپسولیت؛

• اسپری ها؛

• overstrain، اشک و پارگی عضلات؛

• آسیب به کشاله ران؛

• بیماری Osgood-Schlatter؛

• آسیب به رباط ها و غضروف مفصل زانو.

با پیروی از قوانین ساده، می توان از بسیاری از صدمات در ورزش ها اجتناب کرد.

• با آموزش منظم، شما باید با یک متخصص در پزشکی ورزشی تماس بگیرید تا مجموعه ای مناسب از تمرین های گرم و نهایی برای این ورزش پیدا کنید. این تمرین ها باید قبل و بعد از هر تمرین انجام شود.

• بسیار مهم است که کفش به درستی انتخاب شده و مطابقت هر دو ورزش و نوع سطح زمین بازی. او باید پا خود را اصلاح کند.

• فرکانس مناسب و مدت زمان استراحت بین تمرین ها همچنین احتمال آسیب را کاهش می دهد. به طور خاص، این امر در مورد صدمات مزمن،

• انتخاب کفش مناسب بسیار مهم است. این باید با ورزش مطابقت داشته باشد و ثابت نگه داشتن پا و مچ پا را حفظ کند، مثلا کشش معمول رباط ها و عضلات. اگر جراحت هنوز رخ دهد، بازرسان ورزش، مجموعه ای از اقدامات مربوط به فرمول شناخته شده در دنیای ورزشی - PLDP (صلح، یخ، فشار، صعود) را انجام می دهند. این طرح استاندارد اول کمک به آسیب های ورزشی است و تا زمانی که شدت آسیب تعیین می شود اعمال می شود. در 24 ساعت اول پس از آسیب، معمولا به جز سونوگرافی، اقدامات دیگری انجام نمی شود. تعدادی از روش های فیزیوتراپی وجود دارد که می توانند برای درمان آسیب های ورزشی استفاده شوند.

• سونوگرافی

امواج التراسونیک بهبود فرایند شفا، تسریع (و به این ترتیب کوتاه کردن) پاسخ التهابی، کمک به از بین بردن سموم و تحریک رشد سلول های جدید است. با توجه به این ویژگی ها، سونوگرافی به طور موفقیت آمیزی در فیزیوتراپی مورد استفاده قرار می گیرد.

• ماساژ

ماساژ گردش خون را بهبود می بخشد، از طریق سیستم لنفاوی حذف سموم را کاهش می دهد، تنش عضلانی و درد را کاهش می دهد و باعث تسکین زخم می شود. مطالعات نشان می دهد که گرچه ماساژ باعث افزایش قابل ملاحظه ای در بهبودی جسمی در افراد آموزش دیده نمی شود، اما اثر روانی خوبی دارد.

• ورزش

تمرینات فیزیکی به دو گروه تقسیم می شوند: غیر فعال، که در آن حرکات در اندام آسیب دیده یا مفصل بدون مشارکت فعال بیمار انجام می شود و فعال است، که بیمار حرکات خود را انجام می دهد. جنبش های فعال ایزومتریک هستند، که در آن عضلات به حالت عادی بر می گردند، اما اندام ثابت باقی می ماند، و یا ایزوتونیک - انقباض عضلات به حرکات اندام منجر می شود. درمان اغلب با حرکات غیرفعال آغاز می شود. در این مورد، پزشک می تواند دامنه حرکات اندام را ارزیابی کند و نتیجه گیری های مربوط به موضع گیری و شدت درد و تنش عضلانی را انجام دهد. سپس آنها به حرکات ایزومتریک فعال کمک می کنند تا قدرت عضلانی را حفظ کرده و جریان خون را به منطقه آسیب برسانند و متحرک متورم را بی حرکت نگه دارند. در پایان دوره درمان، شبیه سازی ها برای بهبود آمادگی جسمانی و استقامتی ورزشی استفاده می شود. در طول روند بهبود، مجموعه ای از تمرینات به دقت تمایز برای مراحل درمان منصوب می شود. برای مثال، سونوگرافی برای درمان هماتوم روی ران استفاده می شود. آنها به منظور کاهش تنش عضلانی، افزایش کشش ماهیچه ها، رباط ها و تاندون ها و ایجاد قدرت عضلانی برای انطباق با بارهای مرتبط با یک ورزش خاص، هدف می گیرند.

• حرارتی

پس از از بین بردن التهاب، اثر گرما را می توان برای عضلات انعطاف پذیر فشار داد، گردش خون محلی را بهبود می بخشد و درد را قبل از دوره ماساژ کاهش می دهد و همچنین در آماده سازی فیزیوتراپی. لامپ های مادون قرمز برای گرم کردن بافت های سطحی و برای بافت های عمیق (عضلات و مفاصل) استفاده می شود - دستگاه ایده ال برای کوتاه مدت. علاوه بر این، امکان استفاده از جریان های تداخل با استفاده از الکترودهای اطراف منطقه آسیب دیده وجود دارد. جریان الکتریسیته بین دو الکترود منتقل می شود که به بازسازی بافت، گرم کردن و کاهش درد کمک می کند. برای بازگرداندن حجم حرکات پس از آسیب، دستگاه های مختلف استفاده می شود. برخی از آنها در هنگام حرکت حرکات اندام مقاومت به درد دارند.

• لیزر درمانی

امواج انرژی تولید شده توسط یک عمل لیزر بر روی بافت هایی مانند سونوگرافی. با این حال، پرتو لیزر می تواند در بافت آسیب دیده بسیار دقیق تر از سونوگرافی است. بنابراین، لیزر درمان ترجیح می دهد تا اولتراسوند درمان شود. بسیاری از ورزش های محبوب با احتمال خطر آسیب، مانند شکستن رباط ها یا فشار عضلانی همراه است. اکثر این آسیب ها به درمان با روش های توانبخشی فیزیکی می انجامد. اکثر عضلات اسکلتی به کمک دو تاندون به استخوان ها متصل می شوند. طنابها بسته ای از الیاف بافت همبند قوی هستند. گاهی اوقات آنها توسط پوسته احاطه شده اند، در داخل آن یک نوع روان کننده - مایع سینوویال وجود دارد.

تاندونیت

التهاب تاندون تاندونیت نامیده می شود. اگر واژن سینوویال تاندون نیز در این فرآیند دخیل باشد، در مورد تنوسینویت صحبت کنید. دلیل آن معمولا یک بار غیرمعمول، غیرمنتظره یا بار بار تکراری در عضله است. برخی از تاندون ها به خصوص در معرض آسیب هستند:

• تاندونیت عضله سوپراکلوویکول. التهاب تاندون عضله Supraclavicular در مفصل شانه ناشی از یک بار بیش از حد یا غیر معمول در عضله است.

• "تنیس آرنج". هنگامی که اعتصاب پشت سر برسد، قلم مو برداشته می شود و نیرویی که به توپ ضربه می زند با توپ از طریق تاندون های عضله انقباض در نقطه ای که به آن ها متصل است، منتقل می شود. بارهای ثابت بارندگی منجر به اشک های کوچک در این منطقه می شود. سم ها ملتهب می شوند و دردناک می شوند.

• "آرنج یک گلف باز". در این مورد، عضلات ساعد رنج می برند، که باعث خم شدن انگشتان و مچ دست می شود.

• تنوسینویت حاد تنفسی این ناشی از فشار بیش از حد در تاندونهای عضلات بازوهای مچ دست و انگشتان است. خطر چنین آسیبتی در این ورزش وجود دارد که با حرکات تکراری شدید قلم مو همراه است.

• تاندونیت زانو. سرهای چهارگوشه ی سطح جلویی ران به کمک تاندون قوی به دندان زانو متصل می شوند. علت تاندونیت می تواند تروما باشد، تحریک شده توسط حرکات خاص - به عنوان مثال، تند تند از پشتیبانی و یا جهش.

التهاب تاندون آشیل. دلایل آن ممکن است تنش بیش از حد عضلات گوساله، کشش کششی یا بدست آوردن کفش باشد. درمان چنین صدمات شامل مجموعه ای از اقدامات مطابق با فرمول PLLDP، سونوگرافی، تمرینات کششی و تقویت عضلات است.

• درمان "آرنج تنیس" شامل بقیه بخش بدن، ماساژ و تمرینات کششی برای توسعه مفصل آرنج می باشد. قبل از اینکه دوباره تمرین کنید، باید دوره ای از تمرینات را با هدف تقویت عضلات انجام دهید. پیازچه های بافتی قوی از بافت همبندی نامیده می شوند که در ایجاد و تقویت استخوان ها در مفصل ها ایجاد می شود. آنها کپسول های به اصطلاح در اطراف برخی از مفاصل، و همچنین شباهت "دستبندها" در اطراف مچ دست و مچ پا، که از طریق آن عضلات، تاندون ها، اعصاب و عروق عبور می کند. عرضه خون رباط ها ضعیف است، به طوری که آنها به راحتی آسیب می رسند و بعد از تروما به آرامی بازسازی می شوند.

تنش رباط ها

با حرکات غیر طبیعی مفصل، خطر کشیدگی یا پاره شدن رباط ها وجود دارد که با محدودیت دامنه طبیعی حرکات همراه است. در ورزش بازی، قسمتهای مفاصل زانو و مچ پا اغلب مشاهده می شود. هر حرکت چرخشی تیز می تواند به کشش رباط طولی یا عرضی زانو منجر شود که با تورم و درد همراه است. اغلب مفاصل مفصل مچ پا نیز از سویه ها رنج می برند، به خصوص وقتی که بازی بر روی سطح ناهموار قرار می گیرد. پا در این محل معمولا به داخل وارد می شود، به این ترتیب که سه رباط اتصال تیبیا با پای کشیده یا پاره شده است. مچ پا برطرف می شود، اسپاسم عضلات نگه داشتن مفصل وجود دارد، که بیشتر تحرک آن را محدود می کند. درمان شامل مجموعه ای از اقدامات برای فرمول PLD، سونوگرافی، لیزر درمان و درمان گرما قبل از استفاده از ایزومتریک، تمرینات پس از تمرین، و همچنین تمرین برای تعادل است. هر انقباض عضلانی شدید می تواند منجر به آسیب به الیاف عضلانی شود، به خصوص در زمان بزرگتر شدن انقباضات. درجه آسیب می تواند متفاوت باشد: از کشش ساده (که اغلب گفته می شود: "کشیده ماهیچه") به پاره شدن، و در برخی موارد - و پارگی عضلانی. عضلات پا حساس تر به چنین آسیب هایی هستند، به ویژه هنگامی که ورزشکنان قبل از بار شدید به "گرم شدن" عضلات توجه کافی نمی کنند.

انواع صدمات

عضلات خونسرد هستند و بنابراین به سرعت به سرعت به سرعت بهبود می یابند. با این حال، خونریزی فراوان، احتمال خونریزی در بافت عضلانی و ایجاد هماتوم را افزایش می دهد.

• عضلات ران: چهارگوشه، دو طرفه و عضلات آدرنال. عضلات چهارگوش بزرگ در قسمت جلویی ران قرار دارند، عضله دو طرف در سطح پشت قرار دارد و عضلات آدرنال سطح داخلی را پوشش می دهند و در چرخش پاها در داخل شرکت می کنند. در هر کدام از این عضلات، هنگامیکه با سرعت حرکت می کنید، اشک می تواند رخ دهد. عضله چهارساله، علاوه بر این، می تواند با ضربه بر روی توپ سنگین، به ویژه در خاک مرطوب و یا در حال اجرا در زیر شیب آسیب دیده است. فیبروز دوسپس در هنگام رانندگی در معرض خطر بزرگترین خطر آسیب قرار می گیرد و عضلات حاصل از آن - در صورت خم شدن شدید (به عنوان مثال در فوتبال) و یا هنگامی که دور از شروع بلوک در مسابقات در حال اجرا است. یک پارگی عضلانی شدید می تواند ورزشکار را از مسیر بیرون بکشد - با درد شدید و خونریزی داخل عضلانی که در زیر پوست با هماتوم یا تراکم دردناک (با انقباض در عمق عضله) قابل مشاهده است.

• ماهیچه عضله

ماهیچه های عضلانی در ورزشکاران اغلب بیش از حد پرانرژی هستند، که خطر آسیب آنها را در حرکات غیرقابل کنترل در مچ پا افزایش می دهد. درد ناگهانی ناگهانی در ناحیه ساق پا وجود دارد که در موقعیت بر روی نوک انگشت و یا هنگامی که به جلو کشیده می شود. هنگام انجام تمرینات غیرفعال، فیزیوتراپیست قسمت مجروح بدن قربانی را حرکت می دهد.

• شکستن سر دوزهای طولانی

دو سوئیچ دو طرفه، با قرار دادن بلند کردن ساعد به سمت بالا، در ناحیه شانه، به دو سر تقسیم می شود. شکستن سر طولانی برای ورزش هایی مانند وزنه برداری یا قایقرانی معمول است. تروما با خونریزی عظیم همراه است. بخش انقباضی عضله در قسمت بالای بازوی در شکل تغییر شکل برجسته است. در چنین مواردی ممکن است لازم باشد مداخله جراحی انجام شود.

• بیمار دچار پارگی سر بلند دوسر است. او به عمل جراحی برای بازگرداندن اتصال تاندون دو طرف به استخوان نیاز دارد و پس از آن یک دوره توانبخشی فیزیکی است. بسیاری از ورزشکاران (به عنوان مثال، اسکیت بازان) اغلب از کشش ماهیچه های اندام تحتانی، به ویژه گوساله ها رنج می برند. اغلب این به علت فشار بیش از حد عضلانی به علت تمرین طولانی مدت است. در حفره مفصل زانو دو غضروف وجود دارد - منیسکی به اصطلاح. آنها بین استخوان های استخوانی فمورال و تیبای واقع شده اند و مانع از اصطکاک آنها در برابر یکدیگر می شوند. علاوه بر این، دو رباط متقاطع وجود دارد که از حفره مفصل زانو عبور می کنند و زانو را در موقعیت صحیح نگه می دارند. با این حال، هر گونه عدم تعادل در وضعیت عضلات می تواند منجر به گسترش رباط صلیبی شود. این اتفاق می افتد، به عنوان مثال، با بارهای بیش از حد در زانو، اصلاح نادرست، و همچنین در مواردی که چهارگوشه بیرونی در داخل بیشتر توسعه یافته است. بنابراین مفصل زانو بیشتر و بیشتر ناپایدار و دردناک می شود؛ اصلاح غیر داوطلبانه یا انحنای اندام تحتانی ممکن است رخ دهد.