درمان ناباروری با روش IVF

تا به امروز، سازمان جهانی بهداشت IVF به عنوان روش موثر و بحث برانگیز ترین درمان ناباروری شناخته شده است. با تشکر از او، حتی یک زن با تشخیص ناامید کننده ترین می تواند مادر شود. یک پاسخ غیرمستقیم به این سوال که آیا درمان ناباروری با روش IVF موثر خواهد بود، هیچ کس نخواهد داد. این بستگی به صحت آموزش دارد. قبل از اینکه موتور را شروع کنید، مهم است که تصور کنید که چه اتفاقی در هر مرحله از آن رخ خواهد داد.

شما باید با ارزیابی اینکه چقدر شانس ابتلا به بارداری چقدر عالی است، شروع کنید. آنها شروع به کاهش حدود 37 ساله می کنند. پس از 40 سالگی تنها 4 تا 5 درصد تلاش در باروری منجر به برداشت می شود. این به خاطر این واقعیت است که در طول زمان مقدار و مهمتر از همه - کیفیت تخم مرغ ها کاهش می یابد.

با این وجود، پزشکان مطمئن هستند که ارزش تلاش دارند. مواردی وجود دارد که زنان 60 ساله از یک آزمایشگاه مادر مادر هستند. پیش بینی دقیق، تعداد تماس های مورد نیاز، هیچ کس نمی دهد. با این حال، تمرین نشان می دهد که در 80٪ از زنان، حاملگی در حال حاضر با تلاش دوم یا سوم در درمان ناباروری با IVF آغاز می شود. این تنها دکتر است که می تواند دقیقا مشخص کند که آیا این روش پیشرفته به شما نشان داده می شود.

اولین مرحله

برای شروع، دکتر به آزمایشات کلی نیاز دارد: ECG، خون RW، HIV، هپاتیت B و C، ساب با فلور و انکوسایتولوژی، محصولات (یا سایر آزمایش ها) برای بیماری های منتقله جنسی، چندین آزمایش خون برای هورمون ها، هفت روز چرخه (استرادیول، پرولاکتین، FSH، LH، TTG - این پارامترهای ضروری است). همچنین لازم است که یک تجزیه و تحلیل برای آنتی بادی های سرخچه، حضور محصولات کانال سرویکس و باکپس اسپرم ارائه شود. تمام این مطالعات برای تعیین میزان آمادگی بدنتان برای این روش ضروری است و همچنین برای اجتناب از عوارض احتمالی.

به یاد داشته باشید: تجزیه و تحلیل برای IVF را می توان در پیشبرد مشاوره زنان منطقه (به صورت رایگان)، در یک مرکز پزشکی یا در یک آزمایشگاه خصوصی تحویل داده می شود. مهمترین مسئله این است که وقتی فرایند IVF راه اندازی می شود، لازم است یک متخصص را ببیند که شما را رهبری می کند و برای نتیجه پاسخ می دهد.

انتخاب روش

بعد از اینکه شما و دکترتان اطمینان حاصل کنید که هیچ دلیل منفی برای سلامتی وجود ندارد، می توانید درمورد نحوه درمان ناباروری برای شما مناسب صحبت کنید. گزینه های زیادی وجود ندارد و انتخاب آنها باید براساس ویژگی های فردی باشد.

تحریک تخمک گذاری اگر زن و شوهر بتوانند به طور مستقل باردار شوند، اما به دلایل مختلف فعالیت تخمدان خارج از فعالیت است. در چنین مواردی، تخمدان ها را تحریک کنید، بهترین روش برای مفهوم روز را محاسبه کنید، و سپس همه چیز به طور طبیعی اتفاق می افتد - طبق طبیعت.

تلقیح مصنوعی با اسپرم شوهر و اسپرم اهدا کننده مواردی است که اسپرم مردانه برای ناباروری «سرزنش» می شود. یک راه حل متمرکز "محلول" اسپرم به داخل رحم تزریق می شود که قبلا با اسپرموگرام بررسی شده است.

در حقیقت، IVF در مواردی که انسداد لوله های فالوپی، فقدان کامل آن یا آسیب آن، با اندومتریوز، ناشی از پزشکان ناباروری یا پس از تلاش های ناموفق در تلقیح مصنوعی، کمک می کند. همچنین این روش در مورد ناباروری مردان نشان داده شده و اگر یک زن دارای سطح بالایی از آنتی بادیهای اسپرم باشد. هنگامی که اسپرم ها فعالیت کافی ندارند، ICSI کمک می کند - معرفی اسپرم به سیتوپلاسمی تخم مرغ با کمک میکروکنترلرهای خاص.

به یادداشت بر خلاف باور عمومی، ICSI یک روش جداگانه نیست، بلکه تنها یک مرحله اضافی درمان ناباروری با IVF است و همیشه نمی تواند مورد نیاز باشد.

بنابراین، دکتر IVF را توصیه کرد. این برنامه را می توان بلافاصله پس از بررسی، در روز 2-3 روز از چرخه (با یک دوره چرخه 28 روز) آغاز شده است. از این به بعد، شما تحت درمان هورمونی برای سرکوب غده هیپوفیز قرار خواهید گرفت. سونوگرافی - انتخاب دارو - سونوگرافی - تنظیم دوز. در این حالت، 14 روز منتقل خواهد شد.

به یادداشت بر خلاف باور عمومی، چنین هورمون درمانی برای سلامتی خطرناک نیست. علاوه بر این، امروز قرص ها با تزریق جایگزین می شوند و از داروهای مورد استفاده برای درمان آنفلوانزا استفاده نمی شود.

پس از دو هفته، برای تحریک بلوغ فولیکول ها، داروها مورد استفاده قرار می گیرند. لازم است که تخمدان ها آنها 5 تا 10 برابر بیشتر از حد معمول تولید کنند. در عرض 10-12 روز، هر 48-72 ساعت، دکتر با فرآیند اولتراسوند و آزمایش خون، پروسه را کنترل می کند. در طول این دوره لازم است تا رعایت رژیم پروتئین، نوشیدن بیش از 2 لیتر مایع در روز و البته نوشیدن الکل و دود نباشد.

این مرحله درمان ناباروری به لحاظ نظری بسیار خطرناک است، زیرا در 3٪ موارد سندرم هیپرترومیتال می تواند رشد کند - افزایش بیش از حد تخمدان ها. خوشبختانه، رژیم های مدرن و نظارت دقیق بر سطح هورمون های موجود در خون خطر این عوارض را کم می کند. به یادداشت هنگامی که تحریک احساسات ناخوشایندی ایجاد نمی کند، جز این است که درد در تخمدانها ممکن است - زیرا اکنون آنها بیشتر از همیشه معمولی کار می کنند.

تخم های درمان شده بالغ شده و بازیافت می شوند و اسپرم ها تسلیم می شوند. مورد برای کوچک: 4-6 ساعت برای نگه داشتن تخم مرغ در یک انکوباتور خاص در ظروف پر از مواد مغذی، پس از آن مخلوط بخشی از اسپرم خاص به آنها انتخاب شده است. تماس طول می کشد حدود 20 ساعت. در پایان این دوره، می توان گفت که آیا کود نشیمن رخ داده است یا خیر. وقتی که شما نیاز دارید که در مرحله نهایی ظاهر شوید، از طریق تلفن مطلع خواهید شد

به یادداشت اگر اسپرم یک شوهر با کیفیت پایین باشد، خطر وجود دارد که بارداری رخ نخواهد داد. در این مورد، صرفه جویی در ICSI، زمانی که هر تخم مرغ با spermatozoa ویژه انتخاب شده آغشته است. روش بدون درد و سریع است. با کمک کاتتر نازک، "نامزدها" به رحم وارد می شوند. یک ساعت باید در کلینیک بمانید - و می توانید به خانه بروید. این که آیا همه چیز خوب پیش رفت، بعد از 2 هفته شناخته خواهد شد.

وجود خواهد داشت دوقلوها، سه گانه و یا یک کودک، پیش بینی غیر ممکن است. بر طبق آمار، یک کودک تنها در نیمی از موارد متولد می شود. تقریبا هر سوم بیمار مبتلا به IVF قرار است برای تبدیل شدن به مادر دوقلوها، یکی از پنج توله را به سه برابر افزایش دهد.

به یادداشت سعی نکنید بارداری خود را قبل از 14 روز با استفاده از آزمایشات تشخیص دهید: به دلیل درمان هورمونی، هر پاسخ فقط 30٪ دقیق خواهد بود.

طولانی ترین پایان

کل دوره IVF حدود یک ماه طول می کشد. متأسفانه، پس از مدت زمان طولانی "بله"، بسیاری از آرامش: به نظر می رسد که همه چیز به طبیعت بستگی دارد. اما در اغلب موارد، بدون حمایت از داروی اضافی در ماه های اول، پیروی از رژیم و رژیم با یک پزشک موافق نیست، نگه داشتن یک کودک آینده آسان نیست. کاملا برای کل دوره ECO بهتر است که از سیگار، قهوه، الکل، شیرینی ها در مقادیر زیاد استفاده کنید. اما شما باید آب بیشتری مصرف کنید (بیش از 2 لیتر در روز) و برای شرکت در یک دکتر رشته ای.

پرسش هایی که همه را مورد استفاده قرار می دهند

1. چند تلاش؟ آیا برای چندین بار تحریک هورمونی مضر است؟

پس از انتقال جنین، تنها 35-40٪ زنان باردار می شوند. بهتر است آماده شود 3-4 یا بیشتر تلاش کنید. مصرف طولانی مدت هورمون ها خطرناک نیست - امروزه از داروهای نسل جدید استفاده می کنید و تمام ویژگی های موجود در بدن مادر را در نظر بگیرید.

2. آیا جنین عادت ندارد که تمیز کردن انجام دهد؟

IVF ناموفق بدن را به هیچ وجه تحت تاثیر قرار نمی دهد: بدون نیاز به انتظار برای سقط جنین یا عوارض تهدید کننده برای تمیز کردن عملیاتی وجود ندارد. اما همچنین لازم نیست دومین تماس را همزمان شروع کنید - باید حداقل 3-4 ماه قطع شود.

3. من آماده نیستم دوقلوها را به دنیا بیاورم، بجز سه برابر. در مورد درمان ناباروری با IVF، این امکان فوق العاده است. چه باید بکنم؟

جنین های بیشتری کاشته می شوند، احتمال حاملگی بالاتر است. اما خطر داشتن مادر بزرگ نیز بالا است. بنابراین، معمولا تنها 2-3 جنین کاشته می شود، بقیه یخ زده می شوند. در صورت لزوم، ممکن است یک یا چند جنین "غیر ضروری" را کاهش دهد. این روش از دیدگاه اخلاقی بحث برانگیز است، اما تکنولوژی موجود است و می توان آن را در صورت لزوم به کار برد.

4. چقدر بزرگ است خطر ابتلا به یک کودک با ناهنجاری مادرزادی متولد می شود؟

کودکان ECO از راه های طبیعی در نظر گرفته نمی شوند. آنها حتی دارای مزیت هستند: تکنولوژی مدرن امکان جلوگیری از رشد بسیاری از بیماری ها را فراهم می کند. اعتماد به نفس اطمینان کامل خواهد شد که تشخیص ژنتیکی قبل از implantation (PGD) داده خواهد شد. این اجازه می دهد تا انحرافات در توسعه جنین، حضور بیماری های ژنتیکی را نشان دهد. و برای 60 هزار روبل دیگر می توانید جنس نوزاد آینده را انتخاب کنید.

5. آیا روش IVF با حداقل استفاده از هورمون ها وجود دارد؟

بله، این روش IVF در چرخه طبیعی نامیده می شود. داروهایی که رشد فولیکول ها را تحریک می کنند، در این مورد اعمال نمی شود. اما این تنها زمانی امکان پذیر است که حداقل یک تخمک حاصل شود. این روش بیشتر "دوستانه" به بدن است، اما همچنین کمتر موثر (حاملگی تنها در 16٪ موارد رخ می دهد). در میان مینا و پیچیدگی بالا برنامه: اگر فولیکول تنها یکی باشد، هر خطایی (به عنوان مثال در محاسبه زمان دارو در زمان تخمک گذاری) غیر قابل قبول است.

چگونگی انتخاب ECO-CENTER؟

1. اول از همه، موسسه باید مجوز مناسب برای IVF (بر اساس "گواهی جنین و درمانگاه") داشته باشد.

2. اطمینان حاصل کنید که کلینیک دارای حداقل پرسنل لازم جهت انجام مراحل موفق است:

متخصص زنان و زایمان (متخصص زایمان)؛

جنین شناسی

آندرولوژیست (این مهم است اگر شما نیاز به تحقیق بیشتری در مورد سلامت همسرتان داشته باشید)؛

متخصص بیهوشی

پرستار و پرستار.

3. سعی کنید در یک مینی گشت و ارزیابی سطح و کیفیت تجهیزات: دستگاه اولتراسوند مدرن و صندلی زنان، ترموستات، آنالایزر اسپرم، انکوباتور ... اگر شما به دور از دارو نیستید، حداقل زمانی که تجهیزات آخرین بار به روز شد، سؤال کنید چگونه برای بهبود روش تشخیص و روش.

4. مشخص کنید که آیا در این کلینیک در صورت لزوم برای انجام تحقیقات بیشتر وجود دارد.

5. موسسه باید به راحتی قرار گیرد - شما اغلب باید از کلینیک دیدن کنید.

ECO به صورت رایگان

تعداد کمی از مردم می دانند که از سال های اخیر، زنان روس فرصت انجام این روش را بدون پرداخت یک پنی دارند، برنامه های رایگان ECO در مسکو CPPS را اجرا می کند. این برنامه شامل موارد زیر است:

دو آزمایش IVF + PE؛

انجماد و ذخیره سازی جنین در طول سال؛

فریب دادن جنین ها؛

داروهای لازم

برای استفاده از حق آزادی IVF، شما باید یک ارجاع از آژانس بهداشت فدرال دریافت کنید. بهتر است که کاغذ کاملا مسلح شود: با عصاره ها، تجزیه و تحلیل ها، اسپرم مغز و نتیجه گیری که شما نازایی دارید و تنها روش راه حل تنها می تواند IVF باشد. علاوه بر این، شما باید معیارهای خاصی را ببینید:

سن - 22-38 سال در زمان مشارکت در برنامه؛

واقعیت اقامت دائم در مسکو؛

وجود یک ازدواج ثبت شده و فقدان فرزندان مشترک؛

حضور ناباروری برای بیش از 2 سال در غیاب اثربخشی درمان های دیگر، یا ناباروری کامل لوله ای، و یا فرم های ترکیبی ناباروری؛

عدم وجود اثر از روش های جراحی درمان، القاء کلاسیک تخمک گذاری به مدت 6 ماه و درمان همسر؛

عدم وجود بیماری های جسمی و روحی.