دو برابر شدن مری کیست ها در کودکان

دو برابر شدن مری یا تکرار آن، ناهنجاری نسبتا کمی است که کمتر از 1٪ از تمام ناهنجاری های رشد مری را تشکیل می دهد. دو برابر شدن واقعی، تشریحی تشریحی در نزدیکی مری است که با همان غشای عضلانی با یک مریض مخاطی مشابه پوشانده شده است. این بخش سوم تکرار می شود. بقیه دارای یک پوشش داخلی از غشای مخاطی بخش های دیگر دستگاه گوارش است.


چهار نوع دو برابر شدن وجود دارد: کیستیک، دیورتیکولار، لوله ای و سگمنتال. اموال مشترک همه تکراری، تماس نزدیک آنها با مری و عدم ارتباط با آن است.

تکثیر کیستیک در اندازه، سطح قرار گرفتن در محیط مدیاستن و حضور مخاط در دیواره داخلی متفاوت است. شکل دشوار است، قطر آن از 5 تا 10 سانتی متر متغیر است. عمدتا به سمت بالا و بالا سوم از مری است.

رشد تکثیر کیستیک نسبت به حفره سمت راست پلور که 2.5 برابر بیشتر از سمت چپ است، رخ می دهد. ارتباط بین حفره تکثیر و روشنگری مری یا برونکوس بسیار نادر است و در روند رشد دو برابر شدن به عنوان یک عارضه از این ناهنجاری رخ می دهد. غشای مخاطی که پوشش داخلی سطح تکثیر را پوشش می دهد در ساختار مشابه با پوشش معده (45.4٪) یا مری (7/35٪) یکسان است.

علائم بالینی

تظاهرات بالینی اصلی در نیمه اول زندگی کودک ذکر شده است. آنها به طور عمده توسط تخریب پذیری، فشرده سازی تراشه و مری ایجاد می شود. تقریبا نیمی از کودکان علائم مربوط به فرآیندهای رخ می دهند که در خود کیست وجود دارد، به عنوان مثال، کشش کپسول باعث احساس درد، انباشت مطالب و جذب آن توسط غشای مخاطی آن می شود که باعث تب می شود. در برخی موارد خونریزی اتفاق می افتد. گاهی اوقات دو برابر شدن کیستیک مری به طور بدون عارضه جریان می یابد و به طور تصادفی با استفاده از یک بررسی اشعه ایکس پیشگیرانه شناسایی می شود.

علیرغم پایبندی نزدیک کیست به دیواره مری، تظاهرات بالینی فشرده سازی تراشه و برونش پیش از آن مشاهده شده است که احتمالا با جابجایی بیشتر مری در ارتباط است. نشانه های فشرده شدن سرفه، احساس ناراحتی در تنفس است. در آینده، اختلالات تنفسی را به وجود می آورند، که به شکل یک رگدور، انسدادی جزئی از دستگاه تنفسی بیان می شود. آخر، در نهایت، منجر به ایجاد پنومونی حاد یا مزمن، آتکلوزیس و برونشکتازی می شود.

علائم بعدی فشرده سازی مری در ابعاد ویسترژیوانا، استفراغ و دیسفاژی ظاهر می شود. این علائم یک طبیعت دائمی هستند، در حالی که همزمان با اختلالات تنفسی رخ می دهد. سرگیجه و استفراغ بلافاصله پس از بلعیدن. در جوش و گرد و غبار حاوی مواد غذایی بدون تغییر است.

خونریزی می تواند یک نتیجه از یک عارضه از شکست دوقلو کیستیک از کیست در مری یا دستگاه تنفسی باشد. در این موارد، مخلوط خون در خلط مواد غذایی خلط یا رژیم غذایی یافت می شود. وقتی کیست حفره خونریزی می شود، پنهان است (مخفی).

تکثیر کیستیک با نقص های رشدی دیگر اندام ها، به ویژه با ناهنجاری هایی در توسعه مهره ها و دندان ها همراه است.

از آنجا که علائم بالینی مشخصی از دو برابر شدن کیستیک مری وجود ندارد، برای تشخیص آن از روش اشعه ایکس استفاده می شود. با استفاده از این روش، دو برابر شدن مایع کیستیک مری در قسمت Mediastinum خلفی نشان داده شده است، که اغلب همراه با تغییر شکل مادرزادی مهره ها و دندان ها است. با این حال، شکل گیری گرد باید از تومورهای غیر نوروژنیک، کیست های برونکوژنیک و درماتوئید و آبسه ها متمایز شود. بررسی کنتراست اشعه ایکس و همچنین پیش از آن، اجازه نمی دهد تشخیص دقیق دو برابر شدن کیستیک مری را ایجاد کنیم، زیرا نشانه های فشرده سازی و جابجایی مری به وجود آموزش های حجمی، اما نه ماهیت آن می گویند.

بررسی اندوسکوپیک مری و درخت برونش بسیار اطلاعاتی نیست.

کیست پاکسازی به نظر می رسد یک روش نسبتا خطرناک است، چرا که، بدون تغییر هیچ چیز در رابطه با عمل پزشکی، خطر ابتلا به تاندوی مدیاستن ملایم را آلوده می کند.

درمان

تنها روش درمان دو برابر شدن کیستیک مری است عمل (حذف کیست). نتایج درمان جراحی کاملا رضایت بخش است.

همانطور که برای انواع دیگر مضاعف دو برابر شدن، آنها بسیار نادر و بدون اهمیت عملی هستند.

سالم رشد کن