بیماری های کبد در دوران بارداری

کبد، آزمایشگاه بیوشیمیایی اصلی بدن ما است، مهمترین فرایندهای سنتز، تخریب و خنثی سازی مواد مختلف در آن وجود دارد. بارداری به عنوان یک وضعیت فیزیولوژیک خاص یک زن تعریف شده است. با وجود این واقعیت که بار در کبد در طول این دوره چندین بار افزایش می یابد، اغلب بارداری بر عملکرد آن تأثیر منفی ندارد. در مقاله "بیماری های کبدی در حین بارداری" بیشتر بدانید.

سموم زودرس

مشخصه برای دو تا سه ماه اول بارداری. فقط او را با بیماری هایی که تقریبا همه زنان انتظار نوزاد را داشته اند، اشتباه نگیرید. معمولا آنها خود را تهدید می کنند، گاهی اوقات استفراغ در صبح، اما بر وضعیت عمومی زنان باردار تأثیر نمی گذارد و نیازی به درمان خاصی ندارند. سموم زودهنگام در حال حاضر از بیماری ها با این واقعیت است که استفراغ چندین بار در روز تکرار می شود. کارشناسان آن را استفراغ نامطلوب زنان باردار می نامند. این همراه با مسمومیت شدید بدن، به خصوص کبد تحت تاثیر قرار می گیرد. ضعف می یابد، پالس سریع تر می شود، درجه حرارت بدن افزایش می یابد، پوست خشک می شود. مادر آینده به شدت از دست می دهد. پزشکی مورد نیاز پزشکی مورد نیاز است.

گاستوزیس (سم زدایی)

این وضعیت مشخصه سه ماهه آخر بارداری است. او چندین مرحله دارد: وقتی بیماری پیشرفت می کند، یکی به دیگری منتقل می شود. در مرحله اول، مادر آینده در پاها، دستها و بعدا در صورت او، تورم خواهد داشت. به عنوان یک قاعده، او یک رژیم غذایی را تجویز می کند که توصیه می شود خوردن تند و شور نیست، کمتر بخورید و زمان را از زمان صرف نظر کنید و روزهای خود را تخلیه کنید. در مرحله دوم نفس زدن (نفروپاتی)، فشار خون در برابر پس زمینه ادم افزایش می یابد و پروتئین در ادرار ظاهر می شود. اما حتی اگر مادر باردار احساس خوبی داشته باشد، بستری شدن توصیه می شود، tk. نفروپاتی می تواند به سرعت و به طور غیر قابل تصور به پیشکلامپسی منتقل شود، که به نوبه خود اکلومسی را تهدید می کند - آخرین مرحله ژستوز، زمانی که یک زن از بین می رود و سرفه شروع می شود. علت پره اکلامپسی و اکلامپسی چیست دقیقا روشن نیست. به عنوان یک قانون، پیشآزمون، پس از 30 هفته بارداری، پیش میآید. سم زدایی پس از زایمان بر بسیاری از اندامها، از جمله کبد تاثیر می گذارد.

گروه خطر

حاملگی پیچیده

تعدادی از عوارض نادر بارداری وجود دارد که باعث کاهش شدید عملکرد کبد می شود. آنها خطر واقعی را برای مادر و فرزند آینده ایجاد می کنند. تشخیص موقتی بیماری و علل آن برای رسیدگی به مسائل مربوط به مدیریت حاملگی و پیش بینی نتایج آن اهمیت دارد.

کلستاز داخل شکمی زنان باردار

این بیماری به ندرت اتفاق می افتد و منحصرا با حاملگی همراه است. این عمل توسط یک کبد سالم یک زن باردار با سطح بالای هورمون جنسی زن انجام می شود که باعث ایجاد فرآیندهای تشکیل صفرا و مهار دفع ادرار صفرا می شود. شواهدی وجود دارد که کلستازی در زنان مبتلا به پیشگیری از بارداری خوراکی قبل از بارداری رایج است. این بیماری ارثی نیست. فقط خواص ژنتیکی به یک واکنش غیر معمول کولاستاتیک به هورمون جنسی زن منتقل می شود. در هر زمان بارداری، کلستاز داخل کبدی ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد، اما اغلب در سه ماهه اول سال دوم اتفاق می افتد. معمولا، 1-3 هفته پس از زایمان، بیماری گذار می شود. اقدامات لازم برای جلوگیری از کلستاز داخل کبدی زنان باردار وجود ندارد.

علائم

علامت اصلی بیماری این است که پوست خارش دارد و سپس زردی می تواند به آن متصل شود. در موارد شدیدتر، تهوع، استفراغ، درد در ناحیه پروپایاستریک، اغلب در هیپوچونید راست، و همچنین ضعف، خواب آلودگی، اختلالات خواب می توانند مزاحمت ایجاد کنند.

چگونه بر حاملگی تاثیر می گذارد؟

با این آسیب شناسی، خطر زایمان زودرس افزایش می یابد. نوزادان اغلب از هیپوکسی با شدت متغیر رنج می برند. این بیماری شامل مدیریت فعال بارداری است که شامل درمان دارویی، نظارت دقیق جنین و در صورت لزوم انجام زایمان زودرس توسط سزارین است.

کبد چرب حاد زنان باردار

جدی، اما خوشبختانه، یک بیماری نسبتا نادر است که می تواند در دوران بارداری رخ دهد. این با نقص ژنتیکی در متابولیسم اسیدهای چرب در مادر و جنین همراه است. بیماری، به عنوان یک قاعده، در سه ماهه اول سال دوم، در موارد نادر - پس از زایمان توسعه می یابد. اغلب این پاتولوژی در ابتدای تولد، با بارداری چندگانه، و همچنین در مورد پره اکلامپسی و اکلامپسی مشاهده می شود. اقدامات برای جلوگیری از کبد چرب حاد وجود ندارد. با توسعه کبد چرب حاد، بارداری بلافاصله قطع می شود، معمولا توسط بخش سزارین. تحویل به موقع باعث صرفه جویی در زندگی مادر و کودک می شود.

علائم

تهوع، تهوع، استفراغ، درد شکمی بالا و همچنین ضعف عمومی وجود دارد. پیشرفت نارسایی کبدی می تواند باعث ایجاد زردی، اختلالات لخته شدن خون، خونریزی عمومی و کاهش قند خون شود.

هپاتیت ویروسی

این گروه شامل بیماری کبدی ناشی از عفونت ویروسی است. بین هپاتیت A، B، C، D، E. هپاتیت E در روسیه بسیار نادر است. همه ویروس های هپاتیت پس از عفونت هپاتیت حاد را ایجاد می کنند که اغلب بدون علامت است! هپاتیت A و E تنها شکل حاد و اغلب در نتیجه بهبودی هستند. ویروس ها B، C و D باعث ایجاد آسیب مزمن کبدی می شوند. در این حالت، شکل حاد بیماری مزمن می شود. هپاتیت A و E بیمار می تواند با استفاده از آب آشامیدنی و غذای آلوده و همچنین عدم رعایت استانداردهای بهداشتی و بهداشتی بیمار شود. هپاتیت B، C، D از طریق انتقال خونهای تهدید آلوده و محصولات آن، تزریق، با عملیات دندانی منتقل می شود. عفونت هپاتیت B، C، D همچنین در ارتباط جنسی با شریک آلوده اتفاق می افتد. هپاتیت B، C، D می تواند به جنین منتقل شود.

هپاتیت حاد ویروسی

به طور معمول، هپاتیت حاد ویروسی موجب بهبودی، در موارد نادر، انتقال به یک فرم مزمن می شود.

علائم

تهوع، تهوع، استفراغ، سنگ کیسه صفرا، تب، ضعف، تحریک پذیری، خارش شدید، ادرار تیره و پوست زرد.

تأثیر بر حاملگی و زایمان

احتمالات احتمالی خودبخود و تولد زودرس. در طول روند تولد و دوره زود هنگام پس از زایمان، خطر خونریزی افزایش می یابد.

تأثیر بر روی کودک

خیلی وابسته به سن حاملگی است که زن مبتلا به هپاتیت است. خطر ابتلا به عفونت در کودک در سه ماهه سوم و همچنین در موارد آسیب جفت افزایش می یابد. هپاتیت B، C، یا D اغلب نوزاد در طول زایمان آلوده می شود، اگر در پوست یا غشای مخاطی شکسته شود، و در رحم کم است. پیشگیری از هپاتیت در نوزادان طی 24 ساعت پس از تولد از طریق ایمن سازی انجام می شود: یک واکسن و گاما گلوبولین هیپریمونی.

هپاتیت مزمن

در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن، حاملگی بر روند بیماری تأثیر نمی گذارد و به مادر آینده آسیب نمی رساند. در طول این دوره، بیماری اغلب با فعالیت پایین و نادر بودن تشدید شدن مشخص می شود. وجود عفونت ویروسی هپاتیت در مادر آینده بر دوره حاملگی و پیامدهای آن اثر نمی گذارد. هپاتیت مزمن خطر مرگ و میر خودبه خودی و تولد نوزاد را افزایش نمی دهد و همچنین علت نارسایی مادرزادی در نوزادان نیست.

علائم اصلی

خارش، بزرگ شدن کبد، بزرگ شدن طحال. زردی با هپاتیت مزمن نادر است - فقط با شدت شدید بیماری.

خطر آلودگی به کودک

مکانیسم عفونت نوزاد مبتلا به هپاتیت مزمن همانند شکل حاد بیماری است. عفونت معمولا در طول فرایند تولد رخ می دهد. در موارد نادر - در داخل رحم. پیشگیری از عفونت نوزاد مبتلا به هپاتیت توسط واکسیناسیون در ساعت های اول پس از زایمان ارائه می شود.

آیا می توانم تغذیه شان کنم؟

زنان مبتلا به هپاتیت مزمن A، B و C می توانند شیردهی کنند. تغذیه طبیعی خطر ابتلا به نوزادان را افزایش نمی دهد. اما مهم است که یکپارچگی نوک پستان ها و غشاهای مخاطی دهان کودک را کنترل کنید. در حضور ترک های خونریزی در نوک پستان، آسیب به مخاط مخاطب نوزاد از شیردهی برای یک دوره مشخص باید از بین برود. در حال حاضر ما می دانیم که بیماری های کبدی در دوران بارداری چیست.