النا کالینینا، متخصص زنان و زایمان، متخصص زنان و زایمان ، MD، برنده جایزه دولت RF برای کار "برنامه IVF در درمان ازدواج نابارور" در ابتدا، روش IVF (تخمک گذاری درون in vitro)، که شامل اتصال تخم مرغ بالغ با اسپرماتوزون خارج از بدن زن و جنین جنین زیر رحم، راه حل یک مشکل واحد در نظر گرفته شد. در مورد شرایطی بود که به دلایلی مادر آینده مادربزرگهای مادر نداشت؛ غیبت آنها باعث نمیشد که مفهوم غیر ممکن باشد؛ چرا که در آن تخم مرغ با اسپرم روبرو می شود؛ به همین دلیل تخم مرغ حاصل از آن به رحم می رود تا به دیواره آن پیوند دهد و شروع به توسعه می کنند. تلاش برای دور زدن این مشکل با کمک IVF توسط محققان از کشورهای مختلف انجام شد و در نوامبر 1977 تلاش پزشکان جنینی شناسی انگلیس روشن شد که ECO به غلبه بر اشکال مختلف ناباروری کمک می کند و متخصص زنان و زایمان کلینیک متولد سالن در نهایت موفق شد. تلاش بعدی بعدی 601 برای انتقال به رحم جنین که خارج از بدن زن انجام می شود، منجر به تولد لوئیس - اولین "کودک از یک لوله آزمایشی" شد.
در روسیه، توسعه این روش 6 سال بعد آغاز شد: تلاش های ولادیمیر ایوانویچ کولاکوف، مدیر مرکز تحقیقاتی اتحادیه برای حفاظت از سلامت مادر و کودک (در حال حاضر کمیته زنان و زایمان، زنان و زایمان و پریناتولوژی) و بوریس واسیلیویچ لئونو، که براساس درمانگاه گروهی متخصص را رهبری کرد یک آزمایشگاه تحقیقاتی وجود داشت. در اینجا، در مرکز، Lenochka ظاهر شد - با وجود عدم وجود لوله مادرش از مادر و تلاش دوم IVF. بعد از Lenochka مسکو در دسامبر 1986 در لنینگراد، در مؤسسه تحقیقات زنان و مامایی دکتر D. اتو، اولین پسر در تاریخ IVF پسر متولد شد. متخصصین مرکز درمان ناباروری در بیمارستان 1 درجه، به ریاست پروفسور VM Zdanovsky نیز نتایج قابل توجهی را به دست آوردند. بنابراین، از طریق تلاش های گروه های مختلف محققان، روش ECO در کشور ما حق حیات را دریافت کرده است و از آن زمان توسعه آن به آرامی شروع به حرکت می کند.
پدر و مادر مبارک
با گذشت زمان، متوجه شدیم که IVF میتواند غلبه بر انواع مختلف ناباروری، زنان و مردان باشد. این لیست در حال حاضر نشان دهنده مسائلی است که قبلا تصور می شد غیر قابل حل است: انسداد لوله های فالوپ، که نمی تواند توسط جراحی بازگردانده شود؛ اختلالات هورمونی جدی ناباروری ناشی از علل نامشخص است. علاوه بر این، روش به ما فرصتی برای توسعه برنامه های کمک کننده ارائه داد که از طریق آن بیماران که به دلایلی تخم مرغ های خود را ندارند، آنها را از دیگر زنان دریافت می کنند. اکنون به خوبی شناخته شده است و فرصتی برای استفاده از خدمات یک مادر جایگزین است که با کمک یک تخم مرغ و اسپرم "مشتریان" تحمل می کند و به کودک می دهد.
روش IVF یک پیشرفت واقعی در درمان ناباروری مردان است . اگر تعداد اسپرمهای موجود در پاپ آیند کوچک باشد یا غیرقابل تحمل باشند، ما نه تنها می توانیم نامزد نامطلوب را تعیین کنیم، بلکه آن را به طور مستقیم به تخم مرغ زن، دور از موانع طبیعی و ایمنی تمام خواص آن، معرفی می کنیم. این تکنیک، به نام ICSI، به تازگی توسعه یافت: اولین کودک که با کمکش درک شد، در سال 1993 متولد شد.
بر اساس مشاهدات من، روش IVF در حال حاضر محبوب تر شده است: بخشی از آن به دلیل گسترش توانایی های آن، بخشی است که علت ناباروری در حال افزایش است. یکی از آنها: زنان در مورد تولد یک کودک در آن سن، زمانی که مشکلات بهداشتی اضافه می شوند، فکر می کنند.
والنتین لوکین، Ph.D. ، برنده جایزه دولت RF برای کار او "برنامه IVF در درمان ازدواج نابارور" ECO یک روش است که پایه و اساس برای توسعه بیشتر تولید مثل انسان است. در آینده، این اجازه خواهد داد که نه تنها برای درمان ناباروری در زنان و مردان، همانطور که امروزه، فرصت های جدیدی برای جلوگیری و درمان بیماری های جدی که می توانند به ارث برده شوند، به ما ارائه می دهند. بعد از همه، IVF به متخصصان اجازه می دهد تا با سلول هایی که به یک فرد مبتلا هستند کار کنند و احتمالا ما این فرصت را برای تأثیر بر این سلول ها خواهیم داشت. امروز ما دشوار است تصور کنیم - ایده صرفه جویی در زندگی انسان با کمک انتقال خون به نظر می رسد در ابتدای قرن بیستم باور نکردنی بود اما بارها، همانطور که شناخته می شود، تغییر می کند.
یکی از نخستین مقالاتی است که به روش جدید اختصاص داده شده است که به Lenochka زندگی می کند. مجله سلامت، مارس 1986. الن کالینینا (که بعدا عضو کمیته تحقیقاتی مرکز تحقیقات بهداشت جهانی مادران و کودکان) و والنتین لوکین (پس از آن یکی از همکاران ارشد مرکز)، فوریه 1986 .
اما ما امروز برگشتیم با شروع IVF، ناباروری ساده تر شد: صرف نظر از داده های اولیه، یک زن که برای کمک به ما کمک کرد، احتمال ابتلا به بارداری در مرحله اول را 30٪ دارد. و اکنون بیماران دیگر سالها را صرف نکنند، از همه روشهای ممکن برای حل مشکلاتشان استفاده کنند، زیرا آنها میتوانند از آنها دور شوند.
آیا جوانب مثبت و منفی وجود دارد؟ ما قبلا درباره مزایای این روش صحبت کرده ایم. و با این حال من نمی خواهم آن را به همه زوج هایی که مشکل دارند توصیه کنم. ارزشمند است که به کمک او کمک کند زمانی که فرصت های دیگر برای حل مشکل، به عنوان مثال، جراحی، کار نمی کنند. مثال دیگر: والدین آینده تحت نظرسنجی قرار گرفتند، علت ناباروری نیز مشخص نشده است؛ علاوه بر این، سن آنها بیش از علامت 40 ساله است. در این وضعیت، بازدید از اداره اکو به تعویق افتادن نیست. همانطور که برای منفی روش، شما باید این را به یاد داشته باشید: این شامل تاثیر جدی بر پس زمینه هورمونی یک زن است، که می تواند عوارض ناخوشایند. علاوه بر این، درمان ناباروری با IVF لذت گران است.
چرا پس از روش IVF دوقلوها و سه گانه به نظر می رسد اغلب؟
همانطور که قبلا ذکر شد، اتفاق می افتد که نه تنها یک، بلکه دو یا سه جنین در رحم ریشه می گیرند. با این حال، همه می دانند که چنین یک "شرکت" از یک کودک تنها (به ویژه اگر مادر آینده زیر 40 سال است) سخت تر است. به همین دلیل است که متخصصان IVF در سرتاسر جهان با "ایجاد" حاملگی های سوء تغذیه هدایت می شوند - به منافع زن و کودک. به همین دلیل است که اگر یک زن و شوهر ازدواج فقط یک فرزند داشته باشند، در بخش IVF آنها با او ملاقات خواهند کرد و یکبار جنین را چندین بار مورد نیاز خواهند داشت. چه اتفاقی می افتد به آن تخم ها که از یک زن گرفته شده است، به اسپرم متصل شده است، اما به رحم منتقل نمی شود؟ با اجازه "معشوقه" آنها منجمد می شوند و اگر اولین تلاش ناکام بماند، بعد، آنهایی که باقی مانده اند را آزاد نکنید. اگر سهام مصرف شود، روش شروع می شود از همان ابتدا.
آیا ECO بارداری و زایمان متفاوت از "طبیعی" است؟
پس از تلاش متخصصان بخش IVF زن باردار می شود، مادر باردار همچنان در هر مکان مناسب (به عنوان مثال، در مشاغل زنان) مشاهده می شود. چنین حاملگی نیاز به توجه پزشکان دارد، اما نه به این دلیل که چیزی متفاوت از چیزی است که به طور طبیعی به وجود آمده است. فقط این است که معمولا زنان به IVF (متاسفانه) در سن آنها مشغول به کار هستند که می توانند مانع از روح آرام حوادث شوند. آنها چه هستند؟ اول از همه، سن، دوم، بیماری های مزمن، وزن بیش از حد. تولد آینده نیز بسیار متفاوت از معمول است. درست است که زنان از اداره اکو بیشتر احتمال دارد که بخش سزارین برنامه ریزی شده را انجام دهند. در این شماره، همان تفاوت هایی که در بالا ذکر شد، در نظر گرفته شده است: سن، مشکلات بهداشتی، حاملگی های متعدد. به هر حال، اگر به سه گانه می آید، در هر صورت آنها در نور با عمل جراحی ظاهر می شوند و سن مادر هیچ ارتباطی با آن ندارد.
والدین می توانند از یک متخصص برای پرورش یک جنین از جنس خاص بپرسند؟
آنها می توانند، اما فقط اگر سه دختر یا سه پسر دارند یا در سابقه خانوادگی، بیماری های ژنتیکی مرتبط با جنس خاصی دارند، مثلا هموفیلی. همه شرایط دیگر توسط قطعنامه سازمان بهداشت جهانی پوشش می شود که والدین توصیه نمی کنند که جنسیت فرزند آینده خود را انتخاب کنند.
چرا IVF خیلی گران است؟
در بسیاری از موارد، قیمت داروهای هورمونی تعیین می شود. علاوه بر این، تمام ابزارهایی که پزشکان از آن استفاده می کنند یکبار مصرف و همچنین ارزش زیادی دارند. یکی از این تلاش ها به طور متوسط 3.5 هزار دلار است. امید برای کمک های دولتی هنوز لازم نیست: پیش نویس قانون، بر اساس آن اولین IVF رایگان خواهد بود، هنوز در انتظار ساعت است.