کودکان اغلب اسهال دارند. و هر بار که والدین ما وحشت زده می شوند. این قابل درک است - کودک گریه می کند، شکمش درد می کند، مدفوع مایع است، گاهی اوقات او حتی تب می تواند باشد. این حمله چیست؟ به نظر می رسد که "حمله" در این مورد می تواند متفاوت باشد. اسهال می تواند علل کاملا متفاوت باشد. خطرناک ترین و ناخوشایند ترین شکل این بیماری اسهال عفونی است. او حتی کوچکترین فرزندان را هم نداشت، و به خود و والدین خود رنج می بخشید. بنابراین، اسهال عفونی در کودکان چیست و چگونه با آن برخورد کنید؟ این سوال می تواند برای هر یک از ما و در لحظه ای ناپایدار مطرح شود.
علل اسهال حاد عفونی در کودکان.
- یک عفونت روده ای یک علت شایع است (یک علم پزشکی برای عفونت روده - گاستروانتریت)
این ویروس یک علت شایع اسهال عفونی است. و او تنها نیست انواع مختلفی از ویروس ها وجود دارد که نام دقیق آنها هیچ معنی خاصی ندارد. مهمترین چیز این است که ویروس های مختلف به راحتی از فردی به فردی که با تماس نزدیک هستند منتقل کنند یا زمانی که، به عنوان مثال، یک فرد آلوده غذا را برای دیگران آماده می کند. به ویژه آنها در معرض کودکان زیر 5 ساله هستند.
مسمومیت غذایی (مواد غذایی آلوده) باعث ایجاد برخی از موارد اسهال می شود. بسیاری از انواع مختلف باکتری ها می توانند باعث مسمومیت غذایی شوند. یک مثال معمول سالمونلا است.
استفاده از آب آلوده به باکتری ها و یا سایر پاتوژن ها، علت شایع اسهال است، به ویژه در کشورهای دارای بهداشت و سلامت ضعیف.
- علایم غیر عفونی اسهال حاد در کودکان کم است. به عنوان مثال، کولیت (التهاب روده)، عدم تحمل غذایی و اختلالات روده ای نادر است.
علائم اسهال حاد عفونی در کودکان.
علائم ممکن است از ناراحتی معده خفیف برای یک یا دو روز تا اسهال آبدار شدید برای چندین روز یا بیشتر باشد. درد شدید شکمی شایع است. هر بار پس از رفتن به توالت، درد می تواند برای هر زمان تسکین یابد. همچنین ممکن است کودک استفراغ، تب و سردرد داشته باشد.
اسهال اغلب چندین روز یا بیشتر طول می کشد. مدفوع مایع ممکن است یک هفته یا حتی قبل از بازگشت به حالت عادی ادامه یابد. گاهی علائم طولانی تر می شوند.
علائم کم آبی
اسهال و استفراغ می تواند باعث کمبود آب بدن (کمبود مایع در بدن) شود. اگر متقاعد شوید که فرزند شما خشک شود، با پزشک خود مشورت کنید. یک فرم ساده از کم آبی به طور کلی پذیرفته شده است و معمولا به راحتی و به سرعت پس از مصرف مایع داخل می شود. کم آبیاری شدید می تواند در صورت عدم درمان به علت مرگ ناگهانی باشد، زیرا بدن نیاز به مقدار مشخصی از مایعات برای عملکرد دارد.
- علائم کم آبی بدن در کودکان عبارتند از: کاهش میزان ادرار، دهان و زبان خشک، چشم های غرق شده، ضعف، تحریک پذیری یا بی حسی بودن.
- علائم کم آبی بدن حاد در کودکان شامل خواب آلودگی، پوست رنگ پریده، دست و پا دست و پا، تنفس سریع است. با چنین علائمی، مراقبت های اورژانسی ضروری است!
کم آبی شدن بیشتر به احتمال زیاد در موارد زیر رخ می دهد:
- کودکان کوچک - به ویژه در سن تا شش ماه.
- هر كودكی كه برای اسهال حاد كافی نباشد.
- هر کودک مبتلا به اسهال شدید و استفراغ.
درمان اسهال عفونی در کودکان.
علائم اغلب می تواند در عرض چند روز برطرف شود، زیرا سیستم ایمنی معمولا از عفونت پاک می شود. موارد زیر کمک های اولیه برای اسهال حاد است:
مایع اجازه دهید فرزند شما مقدار زیادی نوشید.
هدف این است که اگر پیش از آن توسعه یافته است، از کم آبی بدن جلوگیری شود یا از دست دادن آب بدن جلوگیری شود. اما به یاد داشته باشید: اگر شما تصور می کنید که فرزند شما دچار کمبود آب است، باید با یک پزشک مشورت کنید. دکتر به شما خواهد گفت چقدر مایعات باید داده شود. برای جلوگیری از کم آبی بدن، با اسهال، کودک شما باید حداقل دو برابر میزان مصرفش در طول روز بخورد. و علاوه بر این، به عنوان یک راهنما، مطمئن باشید که بعد از هر مدفوع مایع، یک نوشیدنی را برای سطح مایع از دست رفته تهیه کنید:
- کودکان زیر دو سال: 50-100 میلی لیتر (از یک چهارم تا نیم لیوان) مایع.
- کودکان 2 تا 10 ساله: 100-200 میلی لیتر (از نیمه به یک لیوان) مایع.
- كودكان سالخورده: به اندازه مايعاتي كه ميخواهند، اما كمتر از 200 ميليليتر.
اگر کودک بیمار است، صبر کنید 5 تا 10 دقیقه، و سپس دوباره شروع به نوشیدن نوشیدنی کنید، اما به میزان کمتری (به عنوان مثال، یک قاشق غذاخوری هر 2-3 دقیقه). با این حال، مقدار کل مست باید حتی بالاتر باشد.
نوشیدنی های آب آشامیدنی برای اسهال مناسب هستند. آنها در کیسه های ویژه ای که می توانند در داروخانه ها خریداری شوند، فروخته می شوند. آنها همچنین می توانند به صورت تجویزی بدست آورند. شما فقط محتوای مقیاس آب را رقیق کنید. نوشیدنی های آب آشامیدنی تعادل ایده آل آب، نمک و شکر را ارائه می دهند. آنها بهتر از آب آشامیدنی ساده هستند. مقدار کمی از شکر و نمک اجازه می دهد تا آب از روده به بدن جذب شود. این نوشیدنی بهترین در پیشگیری یا درمان کم آبی است. از نوشیدنی های خانگی استفاده نکنید - مقدار نمک و شکر باید دقیق باشد! اگر نوشیدنی های آب مجاز برای شما در دسترس نباشد، فقط آب کودک را به عنوان نوشیدنی اصلی بگذارید. بهتر است نوشیدن حاوی مقدار زیادی قند ندهید. آنها می توانند اسهال را افزایش دهند. به عنوان مثال، قبل از اینکه اسهال از بین برود، از آب میوه ها، کولا ها یا سایر نوشابه های گازدار اجتناب کنید.
درمان کمبود آب اولویت اول است. با این حال، اگر فرزند شما کم آب نباشد (اغلب موارد)، یا اگر کمبود آب در حال حاضر از بین برود، می توانید کودک را به رژیم غذایی معمول بازگردانید. یک کودک مبتلا به اسهال عفونی را گرسنه نگذارید! این حتی زمانی که توسط پزشکان توصیه می شود، اما اکنون قطعا ثابت شده است که این شیوه اشتباه است! بنابراین:
- نوزادان شیرده باید در صورت مصرف شیر مادر تغذیه کنند. این علاوه بر نوشیدنی های احیا کننده اضافی (که در بالا شرح داده شده است) است.
- تغذیه نوزادان مصنوعی باید به طور معمول غذا دریافت کنند، اگر آنها آن را بپذیرند. باز هم، این علاوه بر نوشیدنی های احیا کننده اضافی (که در بالا شرح داده شده است) است.
- کودکان سالخورده - به آنها غذا پیشنهاد می کنند. با این حال، اگر او بخواهد بخورد، خوب است. نوشیدنی ها مهمترین هستند، و مصرف غذا می تواند تا زمانی که اشتها بازسازی می شود، تاخیر یابد.
وقتی نمی توانید دارو مصرف کنید.
شما نباید داروهایی برای متوقف کردن اسهال در کودکان زیر 12 سال مصرف کنید. آنها به دلیل عوارض جدی ممکن است برای کودکان خطرناک باشند. با این حال، شما می توانید پاراستامول یا ایبوپروفن را برای تسکین تب و یا سردرد.
اگر علائم جدی نیستند یا برای چندین روز یا بیشتر ادامه دارند، ممکن است پزشک نمونه ای از مدفوع را درخواست کند. او به آزمایشگاه فرستاده خواهد شد تا ببیند آیا عفونت باکتری ها (باکتری ها، انگل ها و غیره) وجود دارد. گاهی اوقات شما نیاز به آنتی بیوتیک یا انواع دیگر درمان دارید، بسته به علت بیماری.
داروها و عوارض.
عوارض عبارتند از:
- عدم تعادل آب بدن و نمک (الکترولیت) در بدن. این عارضه رایج ترین است. این اغلب به صورت خفیف رخ می دهد و به محض اینکه نوزاد شروع به دریافت مایع کافی می کند، به زودی بازسازی می شود. گاهی اوقات، اگر یک کودک با کمبود آب بدن از بدن مواجه شود، باید در بیمارستان جهت تزریق مستقیم مایع به ورید از طریق یک قطره ای قرار داده شود.
- سندرم اورمیک همولیتیک (HUS). این یک پدیده نسبتا نادر است. این یک بیماری است که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود. در اغلب موارد، آن از طریق عفونت های روده ای ناشی از باکتری ایجاد می شود.
- عوارض واکنشی به ندرت ارگان های دیگر "واکنش" به عفونت است که در روده رشد می کند. این می تواند علایم مانند آرتریت، التهاب پوست، التهاب چشم (ملتحمه) ایجاد کند.
- عفونت را به سایر قسمت های بدن گسترش دهید. این اثر جانبی بسیار نادر است.
- تغذیه نامناسب می تواند به پیشرفت برخی عفونت های روده کمک کند.
- سندرم های مداوم اسهال همچنین می توانند رشد کنند، اما بسیار نادر است.
- سندرم روده تحریک پذیر گاهی ناشی از حمله اسهال عفونی است.
اگر هر یک از علائم زیر ظاهر شود، باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. اگر شما نگران هستید:
- کمبود آب بدن کودک.
- خون در مدفوع
- استفراغ بیش از یک روز یا اسهال، که پس از 3-4 روز از بین نمی رود.
- درد بدتر شده است.
- خواب آلودگی یا آرامش
- احتمال عفونت در کشورهای دور از کشور.
قرار دادن یک کودک در بیمارستان گاهی لازم است اگر علائم شدید باشد و یا اگر عوارض پیشرفت داشته باشد.
راهنمایی های دیگر
اگر کودک شما اسهال داشته باشد، دست ها را کاملا پس از تغییر پوشک و قبل از غذا بشویید. ایده آل، از صابون مایع در آب گرم آب استفاده کنید، اما حتی یک صابون خشک، همگی بهتر از هیچ چیز نیست. برای کودکان بزرگتر، اگر اسهال عفونی دارند، توصیه می شود:
- بعد از هر بار استفاده از توالت به طور مرتب بشویید. علاوه بر این، از ضد عفونی کننده ها (به عنوان مثال، سفید کننده های خانگی استفاده کنید).
- اطمینان حاصل کنید که کودکان پس از رفتن به توالت دست های خود را می شستند. در حالت ایده آل، در آب گرم گرم استفاده کنید. دست ها را بعد از شستشو خشک کنید.
- حوله را به اشتراک نگذارید!
- اجازه ندهید که آنها غذای آماده را برای دیگران آماده کنند.
- آنها باید از مدرسه، مهد کودک و غیره بیرون بیایند، حداقل تا 48 ساعت بعد از آخرین قسمت اسهال و استفراغ.
- آنها نباید در استخر ها دو هفته پس از آخرین قسمت اسهال بشوند.
آیا ممکن است از اسهال عفونی جلوگیری شود؟
توصیه هایی که در بخش قبلی انجام می شود عمدتا هدف از پیشگیری از گسترش عفونت به دیگران است. اما حتی اگر کودک در تماس با غریبه ها نباشد، در صورت نگهداری مناسب، آماده سازی و پخت و پز، بهداشت خوب در خانه ارائه می شود، این امر به جلوگیری از عفونت روده کمک می کند. به طور خاص، همیشه دست های خود را بشورید و به کودکان آموزش دهید تا همیشه این کار را انجام دهید:
- پس از بازدید از توالت (و پس از تغییر پوشک).
- قبل از غذا و همچنین پس از پردازش گوشت خام. ممکن است برخی از باکتری ها وجود داشته باشد.
- پس از کلاس های باغبانی
- پس از بازی با حیوانات خانگی (حتی حیوانات سالم می توانند برخی از باکتری های مضر را حمل کنند).
اندازه گیری دقیق شستن دست ها به طور مرتب و کامل، همان طور که شناخته شده است، احتمال ابتلا به عفونت های روده ای و اسهال را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.
شما همچنین باید اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید. به عنوان مثال، جلوگیری از مصرف آب و نوشیدنی های دیگر که نمی توانند بی خطر باشند و غذا را بدون شستشو با آب تمیز در آب نکنند.
تغذیه با شیر مادر نیز حفاظت خاصی است. در کودکان شیر مادر، احتمال ابتلا به اسهال عفونی در مقایسه با شیردهی در تغذیه مصنوعی بسیار پایین است.
واکسیناسیون
پیش از این ثابت شده است که روتاویروس شایع ترین علت اسهال عفونی در کودکان است. یک واکسن موثر بر عفونت روتا ویروس وجود دارد. در بسیاری از کشورها واکسیناسیون علیه این ویروس اجباری است. اما این واکسن "لذت" است نه از آنهایی که ارزان است. بنابراین، در کشور ما می توان آن را تنها در برخی از درمانگاه ها به صورت رایگان دریافت می شود.