پنجره بیضی شکل را در قلب نوزادان باز کنید

پزشک شما در هنگام سونوگرافی یک پنجره بیضی باز در قلب پیدا کرد. این تشخیص چیست و برای کودک خطرناک است؟ آیا می توان یک پنجره بیضی باز برای نوزادان در همه جا گذراند و چه مدت طول می کشد؟ ما در مورد این همه امروز صحبت خواهیم کرد.

محتویات

علائم وجود ندارد. دو دیدگاه در مورد مسئله. چه باید بکنم؟

یک پنجره بیضی باز، یک ناهنجاری کوچکی از قلب است، که در آن ارتباط بین دهلیز راست و چپ تقریبا یا کاملا حفظ شده است، که طبیعی برای دوره رشد داخل رحمی است. در جریان خون، جریان خون جریان خون را از طریق یک پنجره بیضوی گسترده، اول از همه، منطقه براکیوسفالیک فراهم می کند. این لازم است برای حفظ رشد سریع مغز. پس از تولد، شیب فشار بین تغییرات دهلیزی با اولین استنشاق کودک و تحت شرایط مطلوب توسعه، روند اتصال به لبه های دریچه با سوراخ اتفاق می افتد. جایی در نیمه دوم سال اول زندگی کودک، پنجره بیضی بسته است. اما برای همه اتفاق نمی افتد. طبق نظر بسیاری از نویسندگان، در سال اول زندگی پنجره پنجره بیضی تنها در 50-60٪ از کودکان بسته شده است. بر این باورند که می تواند به طور خود به خودی در هر دوره ای از زندگی یک فرد نزدیک شود. بر طبق منابع مختلف، یک پنجره بیضی باز در 17-35٪ از بزرگسالان دیده می شود.

بدون علائم

در اکثر موارد، پنجره بیضی باز دارای تقریبا هیچ علامتی ندارد و مشخصه های خاصی از آن مشخص نیست. یک پزشک عمومی فقط می تواند این انحراف قلبی را حتى اگر کودک:

• وقتی که سرفه، گریه و یا اعمال فیزیکی، به خصوص استاتیک، سیانوز ظاهر می شود، من. آبیاری (حتی جزئی) از لب ها یا مثلث نازولبیال؛
• استعداد مستمر برای بیماری های التهابی و مکرر سیستم عصبی ریه؛
• نشانه هایی از کاهش توسعه فیزیکی، استقامت کم به اعمال جسمی، به خصوص در ترکیب با علائم ناراحتی تنفسی و نارسایی تنفسی وجود دارد؛
• از دست دادن ناخوشایند آگاهی، خستگی، علائم گردش خون مغزی (به ویژه در جوانان) وجود دارد.

دو دیدگاه در مورد مشکل

رویکرد ارزیابی نقش بالینی یک ناهنجاری کوچک به شکل یک پنجره بیضی باز در قلب نوزادان امروز مبهم است. تا همین اواخر، دیدگاه در مورد بی ضرر بودن کامل پنجره بیضی شکل غالب بود، این ناهنجاری به عنوان یک نوع از هنجار در نظر گرفته شد. و تا کنون، هواداران این موقعیت معتقدند که با این پرمیر هیچ اختلالی همودینامیکی وجود ندارد و هیچ اصلاح جراحی لازم نیست.

با این حال، نقطه دیگری از دیدگاه است که به احتمال عواقب جدی و تهدید کننده زندگی این انزجار قلب "بی گناه" اشاره دارد. اول از همه، ما در مورد آمبولی پارادوکسیک و توسعه شرایط هیپوکسمی صحبت می کنیم. اهمیت خاصی به شناسایی یک پنجره بیضی باز در ورزشکاران که بارهای فیزیکی و روحی عاطفی بزرگی از لحاظ شدت و حجم دارند، متصل است. لازم به ذکر است که توسعه آمبولی پارادوکسیک ممکن است در ورزش هایی که اغلب با تمرین های ورزشی استفاده می شود - وزنه برداری، ورزشگاه ژیمناستیک، کشتی.

طبیعی است که یک پنجره بیضی باز با یک دیگر آنومالی قلبی ترکیب شود - آنوریسم سپتوم دهلیزی، که یک عامل خطر شناخته شده برای توسعه عوارض قلبی- ایمنی است. آنوریسم متحرک به طور قابل توجهی افزایش احتمال برانگیختن میکرومیبول ها از دهلیز راست به سمت چپ را افزایش می دهد، یعنی خطر آمبولی پارادوکسیک را افزایش می دهد.

چه باید بکنم؟

روشهای اصلی شناسایی یک پنجره بیضی باز، امكان سنجی اكوكارديوگرافی و داپلر اكوكارديوگرافيك قلب است. شاید سوال اصلی که باید با دکتر مطرح شود این است که تاکتیک رفتار والدین اگر کودک دارای این ناهنجاری قلب باشد، چه باید باشد؟

اول از همه، شما باید به طور منظم یک متخصص قلب کودک را مشاهده کنید، تماس دائمی با او برقرار کنید. بطور دوره ای (یک بار در سال) تحقیق را تکرار کنید، اندازه پنجره پنجره بیضی را اندازه گیری کنید. اگر آنها شروع به کاهش می کنند (بیشتر از نه، اتفاق می افتد) - فوق العاده است. هنگامی که این اتفاق نمی افتد، شما نیاز به حل مشکل با متخصص، چه چیز دیگری انجام دهید. درمان مدرن از یک پنجره بیضی باز، پیشنهاد می کند که بستن انس انکوچک باز کردن با یک دستگاه خاص باشد.