درمان اختلالات اضطراب عمومی

ترس پاسخ طبیعی به وضعیت تهدید است. با این حال، در صورت عدم وجود دلایل عینی وضعیت اضطراب، برای مدت طولانی، به صورت یک اختلال بالینی که نیاز به درمان دارد، ادامه می یابد.

درمان اختلالات اضطرابی عمومی این چیزی است که شما نیاز دارید. اختلالات اضطرابی می توانند به شکل های مختلفی از جمله:

• اختلال اضطراب عمومی - بیمار دائما یا به طور دوره ای اضطراب را بدون دلیل عینی تجربه می کند؛

• وضعیت پریشانی - بیمار به صورت دوره ای از حملات تداخل نامطلوب ترس ناشی می شود.

• اضطراب وضعیتی - بیمار تجربی ترس غیر منطقی (فتوا)، گاهی باعث تحریک حملات وحشت یا تظاهرات بالینی افسردگی می شود. چنین وضعیت هایی شامل ترس از برقراری ارتباط با مردم (ترس اجتماعی)، ترس از مکان های عمومی و فضاهای باز (agoraphobia)، ترس از حیوانات (زوفوبیا)؛

• Hypchondria - ترس از بیماری، حتی اگر فرد از لحاظ جسمی سالم است.

وقتی اضطراب رخ می دهد؟

اضطراب اغلب نشانه اختلالات روانی است، به عنوان مثال:

• افسردگی؛
• اختلال استرس بعد از سکته مغزی؛
• سندرم حالت های اجباری.

افزایش اضطراب ممکن است با بیماری های خاصی همراه باشد، به خصوص با تیروتوکسیکوز (هیپرتیروئیدیسم) یا خروج ناگهانی آرام بخش یا الکل.

علائم

بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی معمولا دارای:

• تنش و بیش فعالی، گاهی همراه با کاهش توانایی تمرکز؛

بلندی مشخص پوست؛

• افزایش عرق همچنین ممکن است نیاز به ادرار یا دفع ادرار باشد. علاوه بر این، بسیاری از بیماران تجربه:

• احساس تهدید متقابل (گاهی اوقات همراه با طپش قلب)؛

• یک احساس کمبود هوا؛

• احساس انحصار شدن (بیمار احساس خود را "خارج از بدن" خود) و یا جبران کردن (همه چیز در اطراف او به نظر می رسد دور یا غیر واقعی) - در چنین مواردی، بیمار ممکن است احساس کند که او "دیوانه"؛

• افزایش اضطراب - بسیاری از بیماران اشتهای خود را از دست می دهند و مشکل خواب رفتن دارند.

در بسیاری از موارد، هرچند نه همه موارد، اضطراب بازتابی غریزی از وضعیت واقعی زندگی است. برخی افراد ممکن است دارای خویشتن ژنتیکی برای اختلالات اضطرابی باشند، اما عوامل مؤثر بر آن عبارتند از:

• دوران کودکی ناکارآمد؛

• فقدان مراقبت از والدین؛

• سطح پایین تحصیلات؛

• خشونت در دوران کودکی؛

■ اختلال عملکرد انتقال دهنده های عصبی در مغز (واسطه های بیوشیمیایی انتقال امواج عصبی).

شیوع

شيوع اختلالات اضطراب بسيار زياد است - در جوامع مدرن، اختلالات اين اختلالات تا نيمي از پاتولوژي روان پزشكي را تشکيل مي دهد. اختلالات اضطرابی در هر سنی ممکن است از دوران کودکی رخ دهد. فرض بر این است که زنان از آنها بیشتر از مردان رنج می برند. با این حال، نسبت دقیق کمی برای ایجاد وجود دارد، به دلیل این واقعیت است که بسیاری از بیماران، به ویژه مردان، به دنبال کمک پزشکی نیستند. حداقل 10٪ از جمعیت در طی این دوره یائسگی در معرض شرایط هراس هستند و بیش از 3٪ از چنین تشنجها برای چند ماه و حتی سالها رنج می برند. به طور گسترده ای این نقض توسط نمایندگان گروه سنی 25-44 سال تحت تاثیر قرار می گیرد. اشکال سنگین فتنه اجتماعی در حدود 1 در 200 مرد و در 3 از 100 زن مشاهده شده است. تشخیص اختلال اضطراب معمولا بر اساس یک تاریخ بالینی است. برای حذف بیماری های جسمی همراه با علائم مشابه مانند هیپوگلیسمی، آسم، نارسایی قلبی، مصرف دارو یا داروها، صرع، سرگیجه، تعدادی از آزمایشات و مطالعات دیگر انجام می شود. مهم است بدانید که وجود یک بیماری روانی همراه است که ممکن است باعث افزایش اضطراب، مانند افسردگی یا زوال عقل شود. درمان اختلالات اضطرابی اغلب به ترکیبی از روش های روان درمانی و پزشکی نیاز دارد، اما بسیاری از بیماران از مراقبت های روانپزشکی خودداری می کنند، معتقدند که از برخی بیماری های جسمی رنج می برند. علاوه بر این، بیماران اغلب از عوارض جانبی داروهای تجویزی هراس دارند.

روان درمانی

در بسیاری از موارد، مشاوره یک روانشناس و شناسایی درگیری های داخلی کمک می کند. بعضی اوقات درمان های رفتاری شناختی اثر خوبی دارد. کاهش اضطراب می تواند به توسعه روش های آرام سازی و غلبه بر استرس کمک کند. در فجیع، روش حساست سنجی سیستماتیک کمک می کند. با حمایت از درمانگر، بیمار به تدریج یاد می گیرد که با وضعیت ترسناک یا جسم مقابله کند. برخی از بیماران به وسیله گروه روان درمانی کمک می کنند.

داروی

داروهایی که اغلب برای درمان اختلالات اضطرابی تجویز می شوند عبارتند از:

آرام بخش - بعضی از آماده سازی های این گروه، به عنوان مثال دیازپام، می توان دوره های تا 10 روز تجویز کرد. هنگام استفاده از آنها، استفاده از دوزهای مؤثر برای جلوگیری از گسترش اعتیاد و وابستگی مهم است. عوارض جانبی آرام بخش ها عبارتند از سرگیجه و تشکیل وابستگی روانی؛ داروهای ضد افسردگی - به عنوان نوعی آرامش بخش، چنین وابستگی شدیدی را ایجاد نمی کند، اما برای رسیدن به حداکثر اثر آن می تواند تا چهار هفته مورد نیاز باشد. پس از تعیین دوز موثر، درمان برای مدت طولانی (شش ماه یا بیشتر) ادامه دارد. انقباض زودرس ممکن است منجر به افزایش علائم شود. مسدود کننده های بتا - می تواند به کاهش برخی از نشانه های جسمی اضطراب (دلتنگ شدن قلب، لرزیدن) کمک کند. با این حال، داروهای این گروه تأثیر مستقیمی بر تظاهرات روانی مانند استرس عاطفی و اضطراب ندارند.