اول و قبل از همه - نترس! اضطراب از عزیزان، ترس، ناامنی، ناتوانی جنسی قبل از مرگ، کودک را ستم می کند، آن را عصبی می کند. روند بهبودی شکستگی های استخوانی همیشه طولانی است، بنابراین صبور باشید، آرام باشید، کودک را آرام کنید و به توصیه های پزشک گوش کنید.
آمار می گویند که در 10٪ موارد شکستگی استخوان استخوان فمورال رخ می دهد، تا 40٪ شکستگی استخوان پایه است، بقیه - شکستگی استخوان پا و انگشتان دست. شکستگی مچ پا در کودکان بسیار نادر است. اغلب، استخوان های اندام تحتانی هنگام سقوط یا پریدن از ارتفاع می افتند. شکستگی پا و پا با سکته مغزی مستقیم، افتادن وزن در پا رخ می دهد. اغلب این آسیب های خیابانی و ورزشی است.
اگر پس از اعمال یک باند ریخته گری یا یک تایر (اغلب به نام longtail)، کودک به خانه آزاد می شود، این هم خوب است. ظاهرا، شکستگی بدون تعصب و آن را می توان در یک درمانگاه درمان کرد. اگر پزشک برای چند روز در بیمارستان بماند، گوش کن. بیمارستان مراقبت های حرفه ای بیشتری را ارائه می دهد و از روز اول فعالیت های درمان و توانبخشی آغاز خواهد شد.
اگر درمان در خانه انجام شود
در روز اول، پانسمان گچ به طور پیوسته خشک می شود. در این زمان آن شکننده است و می تواند شکسته شود. پای آسیب دیده باید موقعیت بالایی داشته باشد - روی یک بالش یا پتو روی چند لایه قرار داده شود، پای باید بالای سطح مفصل زانو باشد. پوشش گچ مایع را نباید بسوزانید و برای سرعت بخشیدن به خشک شدن آن، می توانید از حرارت تابشی از لامپ جدول استفاده کنید.
هر گونه شکستگی های کودکان همراه با اختلالات گردش خون محلی است که با تورم، تغییر رنگ پوست، نقض حساسیت پوست ظاهر می شود. مهم تر آسیب، تورم بیشتر است. ادم تروماتیک بافت ها را فشرده و آنها را جمع می کند و یک واکنش محافظ طبیعی است که قطعات استخوانی را از واگرایی و جابجایی محافظت می کند. اما، فشار عضله، ادم مانع از جریان خون به قطعات می شود، کاهش می یابد همجوشی آنها. بنابراین، یک موقعیت بالایی کمر توصیه می شود، حرکات انگشتان زانو در پای مصدوم.
در پایان هفته اول، ادم، به طور معمول، به طور قابل توجهی کاهش می یابد، پوست در پای یک رنگ طبیعی، چین و چروک را به دست می آورد. پس از یک ادم کاهش می یابد، تعصب ثانویه در باند گچ می تواند رخ دهد. بنابراین، برای نوع خاصی از شکستگی در روز 4-5، پزشک توصیه می کند یک مطالعه کنترل اشعه ایکس. در پایان هفته اول، تمام احساسات ناخوشایند زیر باند باید ناپدید شوند.
باند گچ به درستی تحمیل می شود و به شدت جلوی اندام را می پوشاند، فشار نمی دهد، حس اعتماد و امنیت را می دهد. در این زمان، شما می توانید توانبخشی را شروع کنید - برای آموزش کودک به راه رفتن با عصا. بچه ها به سرعت این "علم" را یاد می گیرند، ما اغلب در بیمارستان دیده می شود، به عنوان آنها با نژاد crutches اجرا می شود.
عوارض را بررسی نکنید
تومور طولانی مدت یا ماندگار، رنگ پریده گویی لوب های زیرخاک، بلانچینگ و کاهش درجه حرارت انگشتان پا، اختلالات حساسیتی به شکل "بی حسی" یا "خزیدن خزنده"، نشانه های ناهنجاری های گردش خون محلی هستند و اساس مراقبت های پزشکی فوری هستند.
غیرممکن است که درد های طولانی مدت در خارج از محل شکستگی را نادیده بگیریم. این به خاطر فشار باند ریخته شده بر روی پروتئین های استخوانی ضعیف محافظت شده یا ناکافی است و می تواند منجر به ایجاد زخم های فشار شود. در بازدید بعدی دکتر، به او بگویید.
اغلب تحت پانسمان خارش پوستی است. او می تواند تلفظ، ناتوان کننده، دخالت در خواب، که همچنین باید به دکتر گفته شود. اگر این امکان پذیر است و عوارض ایجاد نخواهد کرد، باند گچ برداشته خواهد شد، بهداشت پوست انجام خواهد شد، پردازش می شود و گچ دوباره اعمال می شود. لازم نیست انجام چنین دستکاری را به تنهایی انجام دهید.
با گذشت زمان، گچ ریخته گری "پیر می شود"، شکننده می شود، ترک می شود، فرو می ریزد و شکسته می شود. Hypotrophy عضلانی اجتناب ناپذیر - "انقباض" با دوره های طولانی درمان - منجر به این واقعیت می شود که پانسمان شکسته می شود، دیگر عملکرد آن را برآورده نمی کند و باید جایگزین شود.
شرایط بازتوانی پس از شکستگی کودکان و زمان برداشتن استخوان ها بستگی به سن، اندازه، توده استخوانی، ویژگی های عملکردی و آناتومیکی و ماهیت شکست آن دارد. هرچه استخوان بزرگتر و کودک بزرگتر باشد، زمان بیشتری خواهد برد. اگر فالونگ انگشتان پا در 2-3 هفته رشد کند، ممکن است 2-3 بار و تا 4-5 ماه طول بکشد تا شکسته شدن شکم تاندون در برخی از شکستگی های استخوان ران.
تمرینات را شروع کنید
در هفته های گذشته با پوشیدن گچ باند، پزشک می تواند راه رفتن را با بار مصرفی و تحت نظارت والدین توصیه کند. این یک جزء بسیار مهمی است که اجازه می دهد کیفیت کروم شکست را بررسی کنیم. اگر یک کودک پیاده روی کرده و در یک باند گچکاری کند، هیچ تورم و درد وجود ندارد، و دیگر نیازی به این باند نیست. بار مصرف به تدریج افزایش می یابد: ابتدا کودک کمی از پایه آسیب دیده با استفاده از عصا شروع می شود، سپس یک کرم را می گیرد، سپس عصا استفاده می شود، و در نهایت، مجاز است بار کامل. پیاده روی در یک تسمه نقره ای، عضله را تسریع می دهد، دیواره های عروقی را بهبود می بخشد، تسهیل بازسازی عملکرد سازنده استخوان را تسهیل می کند.
بعضی از بچه های متحرک و قابل تحمل ممکن است ترس از از بین بردن باند گچ را داشته باشند، این به خاطر اعتیاد به آن و نقض انواع حساسیت عمیق است: پا به عنوان "خود" شناخته نمی شود. این پدیده در 2-4 روز اتفاق می افتد. در این زمان، پا را می توان به شدت bandaged.
قبل از حذف گچ، یک رادیوگرافی کنترل اختصاص داده می شود. نگران نباشید اگر پس از آن دکتر تصمیم به ادامه درمان در یک گچ باند - همجوشی باید قابل اعتماد باشد! برخی از کودکان شروع به راه رفتن زودتر از آنها مجاز به. معمولا هیچ چیز وحشتناک اتفاق نمی افتد دختر سه ساله هنگامی که از حیاط سقوط کرد، شکسته ای از شکم تیبیا را دریافت کرد. برای دو هفته پای من در گچ بود. تمام این مدت پدرم بچه ای را در آغوشش گذاشت. در هفته سوم، پدر و مادرم در آشپزخانه نشستند، و کودک از بستر رد شد و به آنها رسید ... آیا می توانید دولت والدین خود را تصور کنید؟ پس از بررسی کودک، هیچ تهدیدی یافت نشد، پیاده روی در گچ باند اجازه داده شد و بعد از 10 روز گچ گچ در نهایت برداشته شد.
حالا - برای توانبخشی!
با حذف باند گچ، درمان به پایان نمی رسد، اما به مرحله نهایی خود می رسد: بازسازی عملکرد و توانبخشی پس از شکستگی. شما باید با ورزش درمانی همراه با ماساژ و فیزیوتراپی شروع کنید. بسیار مهم است که فرزندتان را به طور مستقل درگیر در فیزیوتراپی متقاعد کنید: مجموعه تمرینات تمرینی در رشته پزشكی تحت هدایت مربیان انجام می شود و حداقل دو بار در روز خانه ها را به صورت خود تكرار می كنند.
در طولانی مدت با شکستگی استخوان های طولانی مدت، سوء تغذیه طولانی مدت عضله را مشاهده می کنیم، که با کاهش توده عضلانی ظاهر می شود. این نتیجه از آسیب و بی حرکتی طولانی مدت است. شايد بعضی از عقب ماندگی در رشد اندام آسیب دیده، که غالبا از 1.5-2 سانتیمتر عبور نمی کند و بر روی راه رفتن منعکس نمی شود.
به ندرت انقباض اندام شکسته به عنوان یک نتیجه از بازسازی محلی و احیای فرآیندهای متابولیک با هدف همجوشی اولیه است. توجه ویژه ای برای شکستگی های periarticular و intraarticular مورد نیاز است، درمان بهبودی برای این ضایعات دارای ویژگی های خاص خود است.
با توجه به نتایج مختلف و نتایج درازمدت درمان شکستگی های دهلیزی پایه و ران، کودکان دارای آسیب های مشابه در حداقل یکسال در درمانگاه ارتوپدی تروما در کلینیک منطقه تحت پیگیری قرار می گیرند.
روانی نیز رنج می برد
از لحاظ روان شناختی، آسیب اندام تحتانی دچار تحمل بیشتر از آسیب های دست است. فعالیت حرکتی به شدت کاهش می یابد، فضای حیاتی تضعیف می شود و برخی از انزوای اجتماعی شکل می گیرد. بنابراین، از روز اول لازم است یک رژیم جدید در روز ایجاد شود تا مراقبت کافی برای کودک فراهم شود. ما باید تلاش کنیم که خلق و خوی شاد داشته باشیم، هر روز با احساسات مثبت اشباع شود، جلسات را با دوستان، همکلاسی ها حل کنیم. نمونه های بسیار مفید از زندگی و ادبیات، تقویت اعتقاد به بهبود سریع، انعطاف پذیری، تحمل و شجاعت.
از اهمیت زیادی برخوردار است که رژیم غذایی کودک باید محصولات حاوی کلسیم، نمک فسفر، پروتئین قابل هضم، ویتامین ها را شامل شود. گوشت مرغ توصیه می شود، گوشت گوساله، ماهی تازه، سبزیجات، میوه ها، محصولات لبنی. لازم است که مدفوع را تنظیم کنید، زیرا موقعیت اجباری در باند گچ می تواند مشکلاتی در روده ایجاد کند. تنها رفتار آرام و با اعتماد به نفس والدین، تغذیه عقلانی، اجرای دقیق توصیه های پزشکی به کودک کمک می کند تا سریعا با تروما کنار بیاید و خانواده - برای زنده ماندن از فاجعه مخرب.