علل تومورهای بدخیم
نئوپلاسم بدخیم در هر سنی ممکن است رخ دهد. با این حال، بیشتر آنها در افراد بالای 50 سال دیده می شود. معمولا، سرطان در طول سالها تحت تاثیر ترکیبی از عوامل محیطی، غذایی، رفتاری و ارثی به تدریج گسترش می یابد. علل ظهور تومورها به طور کامل درک نمی شود، اما شناخته شده است که برخی از ویژگی های شیوه زندگی می تواند به طور قابل توجهی کاهش خطر گسترش اکثر بیماری های سرطان. به عنوان مثال، ترک سیگار، خوردن سالم و ورزش متوسط، خطر سرطان را بیش از 60٪ کاهش می دهد.
پیشرفت در پزشکی
تشخیص زودهنگام و درمان تومورهای بدخیم شانس بقاء بیمار را به طور قابل توجهی افزایش می دهد. علاوه بر این، پیشرفت های مدرن در شناسایی مکانیزم های توسعه آنها، مرگ و میر را کاهش داده و امید به توسعه روش های بهتر درمان در آینده ارائه می دهد. چندین دهه قبل، تشخیص سرطان، آرزومند بقا بود، چرا که اطلاعات کافی در مورد ماهیت این بیماری و نحوه موثر مقابله با آن وجود نداشت. امروزه در کشورهای توسعه یافته تا 60 درصد از کل بیماران سرطانی بیش از پنج سال زندگی می کنند که پیش آگهی بیشتری را بهبود می بخشد. هر عضو از چند نوع بافت تشکیل شده است. بیشتر تومورهای بدخیم از یکی از سه نوع اصلی بافت - اپیتلیال، همبند یا هماتوپاتی تشکیل شده است.
• کارسینوما تومور بدخیم است که از بافت اپیتلیال (بافتی که سطح پوست و غشاء اندام های داخلی - به عنوان مثال، ریه، معده و روده بزرگ است) تشکیل شده است. 90٪ از همه موارد تومورهای بدخیم، کارسینوما هستند.
• سارکوما از بافت همبند می آید که شامل عضلات، استخوان، غضروفی و بافت چربی است. سارکوم ها بسیار کمتر از کارسینوما هستند که فقط حدود 2٪ تومورهای بدخیم را تشکیل می دهند.
• لوسمی از بافت هموروئید تولید می شود و لنفوم از لنفات رشد می کند.
نئوپلاسم بدخیم اغلب تشخیص داده می شود که بیمار علائم غیر معمول را تشخیص داده و با درمانگر مشورت کند. پس از بررسی پرونده و انجام معاینه کامل، پزشک علائم را ارزیابی می کند و بیمار را به واحد انکولوژی جهت بررسی بیشتر هدایت می کند. در تشخیص سرطان، برای تعیین وجود یا عدم وجود یک فرآیند تومور در بدن، تعدادی از روش ها استفاده می شود.
اینها عبارتند از:
• روش های آندوسکوپی، اجازه می دهد تا حفره های داخل بدن را بررسی کنیم؛
• تشخیص آزمایشگاهی؛
• روش های تصویربرداری (تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی کامپیوتر و مغناطیسی).
هنگامی که یک تومور تشخیص داده می شود، آنکولوژیست با نمونه برداری کوچک از بافت، بیوپسی را توصیه می کند که سپس در زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا ببیند که تومور خوش خیم یا بدخیم است. اگر تومور بدخیم است، مرحله فرآیند تومور تعیین می شود.
روشهای درمان
انکولوژی مدرن روش های متعددی برای درمان نئوپلاسم های بدخیم دارد. انتخاب آنها بستگی به نوع تومور و مرحله بیماری دارد. روشهای اصلی درمان در انکولوژی عبارتند از:
• مداخله جراحی - از جمله روشهای لیزر و جراحی حداقل تهاجمی؛
• ایمونوتراپی - روش هایی که با هدف تحریک واکنش های ایمنی بدن یا استفاده از آنتی بادی ها به طور مستقیم بر سلول های سرطانی تاثیر می گذارد.
• هورمون درمانی - استفاده از هورمون برای مبارزه با تومورهای بدخیم؛
• رادیوتراپی - استفاده از تابش یونیزه برای از بین بردن تومور؛
• شیمی درمانی - استفاده از داروهای ضد تومور قوی.
درمان ترکیبی
در درمان سرطان، اغلب نیاز به ترکیبی از چندین روش وجود دارد (به عنوان مثال، جراحی یا پرتودرمانی پس از گذار به شیمی درمانی). در مورد تشخیص زودرس تومور و عدم وجود متاستاز، درمان جراحی معمولا بهترین نتایج را به ارمغان می آورد. در برخی از انواع تومورها، به عنوان مثال، سرطان دهانه رحم، حنجره و پوست، تکنیک های جراحی حداقل تهاجمی (به عنوان مثال، جراحی لیزر) می تواند مورد استفاده قرار گیرد. در بعضی موارد، درمان جراحی یا دیگر برای بهبود کیفیت زندگی بیمار یا از بین بردن علائم ناخوشایند انجام می شود، حتی اگر این فرصت بهبودی را نداشته باشد. این درمان نامطبوع است. بر خلاف جراحی، پرتو درمان می تواند سلول های سرطانی میکروسکوپی را که به بافت های اطراف گسترش می یابند را از بین ببرد. علاوه بر این، برای بیماران مسن و یا ضعیف، این روش معمولا با خطر کمتر از عمل جراحی همراه است.