اساس بیولوژیکی درمان ناباروری انسان

ناتوانی بارداری می تواند به یک تراژدی واقعی برای یک زن تبدیل شود. با این حال، دستاوردهای پزشکی جدید تولید مثل در زمینه ایجاد دقیق علت ناباروری و انتخاب گزینه های درمان به طور قابل توجهی افزایش شانس چنین زنان را برای داشتن فرزند. مبنای بیولوژیکی برای درمان ناباروری فرد موضوع مقاله است.

دلایل زیادی برای ناباروری زنان وجود دارد، از جمله:

• عدم تخمک گذاری (انتشار تخمک از تخمدان)؛

• تخلف از عبور تخم مرغ از طریق لوله فالوپ (فالوپ)، به عنوان نتیجه ای که برای رسیدن به سلول اسپرم غیرممکن است؛

• تاثیر مخربی مخاط مخاطی زن بر روی اسپرم شریک؛

• نقض پروسه تخمگذاری تخم مرغ تخمگذار در دیواره رحم.

عدم تعادل هورمونی

پوسیدگی تخمک گذاری حدود یک سوم از موارد ناباروری زنان را مسئول دارد. اغلب این مشکل ناشی از تولید ناکافی دو هورمون - فولیکول تحریک کننده (FGP و Luteinizing (LH)) است که تنظیم چرخه قاعدگی و روند تخمک گذاری را ایجاد می کند. عدم تعادل هورمون ها ممکن است نشانه ای از اختلال هیپوتالاموس است که تولید هورمون ها یا غده هیپوفیز را مسئول انتشار مستقیم آنها در پاتولوژی زمینه هورمونی، زنان جایگزین هورمون تجویز شده یا سایر داروهای مؤثر برای ناباروری را تجویز می کنند، به عنوان مثال، کلومیف داروهای گونادوتروپین chorionic انسانی (hCG) نیز برای تحریک تخمک گذاری استفاده می شود که سبب تخمک گذاری در بیش از 90٪ موارد، اما به دلایل ناشناخته است.

آسیب شناسی تخمک گذاری

علل بسیاری وجود دارد که منجر به نقض تخمک گذاری در زنان می شود. اینها عبارتند از:

• استرس طولانی مدت؛

• کاهش وزن بیش از حد (به عنوان مثال، بی اشتهایی)؛

• چاقی؛

• مصرف الکل و مواد مخدر.

علاوه بر این، تخلیه سلول های تخمک در یک زن به علت آسیب تخمدان در طی عمل جراحی (به عنوان مثال، حذف کیست ها)، آسیب رادیویی (پس از پرتودرمانی) یا در نتیجه یائسگی - فیزیولوژیکی یا زودرس. اگر بیمار قادر به تولید تخم مرغ خود نیست، تنها راه استفاده از تکنولوژی های کمک باروری است.

آسیب شناسی بدن و رحم

تخمک گذاری تخمک بارور شده در غشای مخاطی رحم ممكن است با وجود گره های میوم - تومور خوش خیم لایه عضلانی دیواره رحم مواجه شود. ناباروری می تواند ناشی از ناحیه گردنی (گردن رحم) باشد. در برخی موارد، مقدار کافی از مخاط در کانال گردن رحم، در برخی دیگر - ویسکوزیته افزایش می یابد؛ و هر دو تا حد زیادی عبور از سلول های جنسی مرد در طول کانال گردن رحم. به منظور لقاح، تخم مرغ باید بتواند آزادانه از طریق لوله رحمی به سمت حفره رحم حرکت کند.

انسداد لوله های فالوپ می تواند به دلایل مختلف توسعه یابد:

• یک نقص تولد؛

• چسبندگی و زخم پس از جراحی؛

• عفونت هایی مانند سالپینیت و عفونت های پس از زایمان؛

• بیماری های منتقله از راه جنسی، حاملگی خارج رحمی در تاریخ؛

• آندومتریت؛

• بیماری التهابی ارگانهای لگنی.

شایع ترین علت آسیب به لوله های فالوپ، التهاب اندام های لگنی - بیماری عفونی تخمدان ها، لوله های فالوپ و رحم است که می تواند حاد یا مزمن باشد. شايع ترين عامل ايجاد کننده اين بيماري، انگل کلاميديا ​​تراکوماتيس است. ترمیم افتادگی لوله های فالوپ با کمک فن آوری های میکروسکوپی یا جراحی لیزر انجام می شود. اگر یک زن در یک زمان مشخص باردار نشد، یک مطالعه بالینی و آزمایشگاهی برای تشخیص علت ناباروری انجام می شود.

تست تخمک گذاری

روش ساده و دقیق برای تایید تخمک گذاری، استفاده از یک سیستم تست ویژه است که میزان هورمون لوتئینیزه را در ادرار درست قبل از تخمک گذاری تعیین می کند. تست روزانه 2 تا 3 روز قبل از محاسبه میانگین چرخه قاعدگی انجام می شود.

معاینه سونوگرافی

اسکن سونوگرافی برای تعیین وضعیت تخمدانها و نیز نظارت بر تغییرات فولیکول تخمدان قبل از تخمک گذاری استفاده می شود.