ارگان های هضم در کودکان ویژگی های آناتومیکی و عملکردی

سیستم گوارش بسیاری از وظایف را در بدن ما انجام می دهد. و مهمتر از آن، تبدیل مواد غذایی از خارج به انرژی و ساخت مواد برای سلولها است. جزئیات در مقاله "اندام های گوارشی در کودکان ویژگی های آناتومیکی و عملکردی" را پیدا کنید. پروتئین گوارشی توسط دستگاه گوارش (دهان، مری و معده و روده) و غدد بزاقی زیادی تهیه می شود.

بزرگترین آنها کبد و پانکراس هستند. غذا تحت تاثیر بزاق در دهان و آب گوارش در معده و روده به عناصر تجزیه می شود و از طریق دیواره های روده، مواد مفید آنها از طریق خون نفوذ می کنند. سپس تمام بالستوم به همراه سموم کبدی که از طریق کبد از سیستم گوارش گرفته شده است، هضم می شود. پروسه هضم مواد غذایی در یک بزرگسال طول می کشد 24-36 ساعت، در حالی که در نوزادان آن 6-18 ساعت طول می کشد. زبان و دندان مکانیسم اصلی برای خرد کردن، همزاد و آغشته کردن غذا با بزاق هستند. اولین دندان نوزادان به نظر می رسد به مدت 6 ماه، هنگامی که بدن آنها شروع به آماده شدن برای توسعه مواد غذایی بیشتر و بیشتر. بزاق - آن توسط غدد submaxillary و parotid تولید می شود. و حتی در نوزادان، ترکیب لازم برای تقسیم مواد غذایی است. علاوه بر این، بزاق حفره دهان را استریل می کند - محل انباشت تعداد زیادی از میکروارگانیسم ها، از جمله کسانی است که برای کودک ناامن است. بزاق در نوزادان تا 3 ماه بسیار کوچک است، اما از آن زمان و به خصوص به عنوان محصولات جدید در رژیم غذایی خود ظاهر می شود، بیشتر و بیشتر در حال تبدیل شدن است. تا 1 سال کودک قادر به بلعیدن تمام بزاق تشکیل شده نیست، اکثر آن خارج است، و این طبیعی است.

به علت نقض دفاع از سیستم ایمنی بدن و تحت تاثیر صدمات و مواد خوراکی (که هر بار غذا در ابتدا است)، ممکن است نوزادان مبتلا به بیماری های التهابی حفره دهان - استوماتیت (التهاب مخاط دهان)، گنگی ویت (التهاب لثه)، پریودنتیت (التهاب بافت های موضعی )، تورش (عفونت قارچی مخاط دهان).

استوماتیت

در کودکان تغذیه با شیر مادر، استفراغ حاد اغلب موجب بروز ویروس تبخال تبخال می شود. در این حالت، درجه حرارت افزایش می یابد، بثورات نور و دردناک بر مخاط مخاط دهان - آفت ها ظاهر می شود، به این دلیل که کودک به خوبی خواب نمی گیرد و فریبنده است. بچه ها به دلیل درد در دهان شروع به از دست دادن غذا می کنند، بنابراین آنها باید با مواد نیمه مایع یا مایع تغذیه شوند. غذا نباید داغ باشد. در میان داروهایی که به مقابله با استوماتیت هرپسی کمک می کنند، پماد ضد ویروسی هستند که با آفت ها و مخاط در اطراف آنها روان می شود، به این معنی که سیستم ایمنی را پشتیبانی می کند (مثلا Imudon، Solvay Pharma، در واقع - ترکیبی از سلول های میکروبی مفید و عوامل محافظتی که مخاط دهان و حنجره)

مری یک راهرو است که از طریق آن می تواند به دلیل انقباض ریتمیک دیواره ها، به داخل معده بیفتد و از سیستم تنفسی عبور کند. در این سایت، غذا از طریق sphincters، "dampers" عبور می کند که مانع از رفتن به سفر برگشت می شود. در پایان مری، اسفنکتر قلب (قلب) است، آن را "بسته" خروجی اصلی، به طوری که توده مواد غذایی از معده به مری بازگشت نیست. در كودكان در اولین ماههای زندگی، كاردیا به طور كامل بسته نیست و از آنجا كه دروازه بان (اسفنكتر انجام همان مسدود كردن، اما تنها در معده است)، برعكس، بیش از حد تمركز دارد، افت فشار اتفاق می افتد.

تنظیمات

اگر کودک خاموش می شود (شیر به سادگی از دهان خارج می شود، آن را نمی فتق می کند، و وزن آن را به خوبی اضافه می کند)، شما نباید نگران باشید. پدیده طبیعی برای اکثر نوزادان از 2 تا 5 قسمت در روز که بیش از 1-2 دقیقه طول نمی کشد، خواهد بود. گاهی اوقات محتویات بازگشت می تواند یک مخلوط خون را نشان دهد و اگر مادر جوان بر روی نوک سینه شکاف داشته باشد (اتفاق می افتد، زن قابل توجه نیست)، شما نباید نگران باشید. کودکان سالخورده نیز گاهی اوقات مواد غذایی اضافی را میشکنند. و دلیل این است که اغلب ویژگی های رژیم غذایی کودک، و نه مشکلات با مری و معده. به عنوان مثال، رگورژکتیو نوشیدنی های بسیار کربناته را تحریک می کند، بنابراین کودکان زیر 4 سال نباید آنها را بخورند. اغلب، اما گاهی اوقات آنها می توانند ناشی از مریض (التهاب قسمت پایینی مری) و یا بیماری ریفلاکس معده (این یک آرام شدن اسفنکتر قلب است که باعث می شود که محتوای اسید معده در مری است و موجب التهاب مخاطی مری شود). معده نقطه مرکزی است. بسته به سن کودک، معده حاوی مقادیر مختلف غذا است. در یک کودک 1 ماهه حجم آن 100 میلی لیتر است و در یک کودک یک ساله 250-300 میلی لیتر است. در خارج از آن، معده شبیه یک کیسه است که در آن خمیر غذا (chyme) با اسید هیدروکلریک و آنزیم ها ذخیره می شود.

در قسمت پایین آن، معده با کمک یک نگهبان - "درب" که تنها یک راه باز می شود، به روده متصل است. ترکیبی از عمل dampers با این واقعیت است که بچه ها مقابله با حجم مواد غذایی برابر 1 / 5-1 / 6 از وزن بدن خود را نشان می دهد (برای بزرگسالان این خواهد بود 10-15 کیلوگرم در روز!). علاوه بر این، مواد غذایی مایع را دشوارتر می کند. دفع شام از معده به روده به طور منظم و بخشی رخ می دهد. اگر غذا خوردن دشوار باشد (که با محدودیت مادرزادی دروازهبان اتفاق می افتد)، آنها ظاهر می شوند و یا وقتی که آن را به طور گسترده ای باز می کنند - سپس چیما به معده باز می گردد. این اتفاق به دلیل این واقعیت است که قفل شدن عضلات پیلور آرام است - این ویژگی مخصوص کودکان دارای اختلالات عصبی یا گاستریت مزمن است. گاستریت و زخم معده در نوزادان نادر هستند. این مشکلات برای کودکان 6 تا 7 ساله عجیب و غریب است؛ زیرا در این سن آنها بیشتر و بیشتر وقت خود را صرف خارج از خانه می کنند و غذای کمتری و کمتری از خانه می خورند که از رژیم غذایی و رژیم عادت می کنند.

صفرا و آنزیم ها

آنها برای پردازش و جذب مواد غذایی ضروری هستند و از کبد و پانکراس می آیند. صفرا در نوزادان کمی تولید می شود، بنابراین بدن آنها هنوز هم با جذب چربی در حال مبارزه است. با سن، تولید اسیدهای صفراوی در کودکان افزایش می یابد و وضعیت بهبود می یابد. توانایی تولید آنزیم های پانکراس در زمان تولد کودک هنوز مشخص نشده است. در آب آن، کودکان 3 ماه اول مواد کافی در هضم نشاسته، پروتئین و چربی (آمیلاز، تریپسین و لیپاز) ندارند. تنها پس از اینکه محصولات جدید به تدریج در رژیم غذایی کودکان مشاهده می شود، توسعه عناصر لازم برای هضم در پانکراس تنظیم شده و به مقادیر خاصی برای بزرگسالان می رسد. این به خاطر ویژگی های کبد و لوزالمعده کودکان است که متخصصان معتقدند کودکان زیر 7 سال نمی توانند از یک جدول بزرگسال غذا بخورند. پس از تخلف از خروج صفرا از طریق دستگاه صفراوی (اختلال در دستگاه صفراوی) و نقض ریتم ترشح ترشح کبد و پانکراس، زمانی که آنها همیشه همراه ظاهر غذا (واکنش پانکراتیت) در میان نوزادان سال های اول زندگی به عنوان پاسخ به غذای مناسب برای ارگانیسم آنها بسیار رایج است.

سفر از طریق روده

روده کوچک شامل 3 بخش است: دوازدهه، لاغر و بیضه. بخش اول، آبسه صفرا و پانکراس را دریافت می کند که از طریق آن پروتئین، چربی و کربوهیدرات تبدیل می شود. در ژیونوم و ileum، chyme به مواد مغذی تجزیه می شود. دیواره داخلی روده کوچک شامل ویروس میکروسکوپی است که مصرف آمینو اسید، قند، ویتامین را در خون دریافت می کند. به علت نقص در ساختار وحشی - موقت (به عنوان یک نتیجه از عفونت های روده ای) و، کمتر، دائمی، - جذب مواد مغذی ضعیف است و اختلال مدفوع ممکن است شروع شود.

روده بزرگ اطراف حفره شکمی را احاطه کرده است. در این بخش روده، آب و بخش کوچکی از نمک های معدنی جذب می شوند. به هر حال، این قلمرو همان قلمرو میکروارگانیسم های مفید است، که کمبود آن منجر به ظهور گازهای فراوان می شود. در روده بزرگ، باقی مانده غذا (مدفوع) شکل می گیرد و از طریق راست روده و خروجی روده (anus) خارج می شود. برای ارتقاء کیمیا در این منطقه، عضلات به اسپینچترهای متعدد متصل می شوند و باز شدن آن به دلیل باز شدن و بسته شدن راست روده است. اختلال در عملکرد دستگاه اسفنکتر، به عنوان مثال، توسط عفونت های روده ای ایجاد شده، با تاخیر و یا افزایش فرکانس مدفوع آشکار می شود. در کودکان، روده به شدت کار می کند، بنابراین در 2 هفته اول زندگی آنها "بزرگ" 4-6 بار در روز است. نوزادانی که مخلوط مصنوعی می خورند این کار را کمتر از نوزادان انجام می دهند. پس از 1 سال، فرکانس روشهای بزرگ 1 تا 2 بار در روز است. در زمان تولد کودک، روده اش سترون است، اما از روز اول شروع به پرورش با میکروب های مفید می شود. در نوزادان سالم متولد شده در زمان و تغذیه با شیر مادر، روده روده تا پایان هفته دوم زندگی به سطح طبیعی می رسد.

کولیک روده یک رخداد شایع است که تقریبا برای همه نوزادانی که سیستم گوارش آن فقط "رسیدن" است، مشترک است. درد در شکم نوزادان به نظر می رسد به دلیل این واقعیت است که در روده، مقدار زیادی گاز (نفخ شکم) تجمع می یابد. حتی اگر علت کولیک روده ای روشن باشد، لازم است با یک پزشک مشورت کنید که بیماری های جراحی را، به عنوان مثال آپاندیس، از بین ببرد. علاوه بر این، تنها یک پزشک متخصص اطفال میتواند درمان کودک را تجویز کند. به منظور مقابله با این مشکل، کودک علاوه بر محدودیت غذا (اگر کودک است، احتیاط را در مورد نان سیاه، سیب زمینی، لوبیا، شیر، کلم، نارگیل، مادر لمس کنید)، زغال اخته فعال یا آماده سازی ویژه (از جمله Espumizan، Berlin-Chemie، Unienzim، آزمایشگاه Unichem.)

اسهال

اختلالات مدفوع اغلب باعث عفونت می شود، اگرچه همیشه نیست. بسترها اغلب دارای کمبود لاکتاز هستند، از این واقعیت ناشی می شود که پانکراس و مخاط روده، که مسئول تولید لاکتاز هستند، نمی توانند در قدرت کامل کار کنند. بدون آنزیم لاکتاز، لاکتوز هضم می شود. در نتیجه، لاکتاز در کمبود است، تحریک رشد فلور میکروبی، بی روح به روده کودک، و یک بیماری دیابتیکئوزی ایجاد می شود. علائم کمبود لاکتاز و دیس بیوسی مشابه هستند: کودک بعد از غذا فریاد می زند، او نگران پف کرده، مدفوع مایع فوم (مکرر یا یبوست) است. اختلالات عفونی یا عفونت های روده ای بیماری های "دست های کثیف" نامیده می شود. میکروارگانیسم هایی که باعث می شوند آنها متنوع باشند، اگرچه تقریبا غیرممکن است که دقیقا مشخص شود کودک چه کرده است (دیزنتری یا شیگلوز، سالمونلا، عفونت roto- و caliciviral و غیره). با عفونت های روده، یکی از بزرگترین اکتشافات پزشکی مرتبط است - ایده نیاز به بافتن نوزادان مبتلا به اسهال (پزشکان این روش rehydration را فراخوانی می کنند) برای اجتناب از کمبود آب. برای این راه حل های استفاده از نمک - آماده (Hydrovit، STADA، Regidron، Orion، و دیگران) و ساخته شده در خانه. آنتی بیوتیک ها امروز پزشکان نوزادان را تنها با فرم های شدید عفونت های روده تعیین می کنند. علاوه بر این، آنها رژیم غذایی سخت را برای کودک، در صورت لزوم، آنزیم ها، داروهایی که توانایی روده را برای قرارداد بهبود می بخشد (مثلا Uzara، STADA)، تجویز می کنند. Entero-sorbents موادی هستند که به روده وارد می شوند و سموم و میکروب های مضر را جذب می کنند (Smecta، پروبیوتیک ها، میکروارگانیسم های مفید هستند که عمدتا بیفیدو و لاکتوباسیل (Probifor، Partner، Bifiform، Ferrosan، Bifidumbacterin forte، Enterol، Biocodex)، پری بیوتیک ها هستند که به رشد گیاه مفید کمک می کند (هیلاک متولد، Ratiopharm) و حتی داروها تقویت ایمنی (Kipferon، A گورخر، بیفیلیز، آنزیم). اسهال مزمن اغلب با نقض آسایش غذا همراه است: عدم تحمل شیر شیر (کمبود لاکتاز)، آلرژی به غلات (بیماری سلیاک). گرچه گاهی اوقات عدم تحمل پروتئین شیر یا بیماری التهابی روده (کولیت اولسراتیو، بیماری کرون) ظاهر می شود. در هر صورت، کودک به دوره ای از معاینه نیاز خواهد داشت که تعیین می کند که آیا کودک دارای عفونت روده، کرم ها، اختلالات مادرزادی روده است.

مشکل

اغلب اتفاق می افتد که پس از عفونت روده و یا درمان با آنتی بیوتیک ها (برای یک عفونت دیگر)، فعالیت روده ی کودک، بی نظمی است که اغلب با تاخیر در مدفوع ظاهر می شود. برای یبوست ناشی از آرام شدن روده، رژیمی حاوی فیبر گیاهی (چغندر، آلو، نان کیک نان) تجویز می شود. بچه ها توصیه می شود که زیاد حرکت کنند و با کمک یک متخصص ماساژ شکم به آنها کمک می کند تا رفلکس آزادی روده را بازگردانند. علاوه بر این، پزشک نوزاد را به داروهای مورد نیاز برمیگرداند. نوزادانی وجود دارند که نیاز به داروهای مضر و مخرب (عمدتا مشتق از گیاهان) (Microlax، Johnson & Johnson، Plantex، Lek، ریشه خولان) هستند. کودکان مبتلا به یبوست، که در آن روده فشرده است، داروهایی که سیستم عصبی را آرام می کنند (والرین) کمک می کند. بچه های Enema اگر نتیجه مجبور شوند بیش از 3 روز منتظر بمانند. در حال حاضر ما می دانیم که چگونه ارگان های گوارش در کودکان کار می کنند، ویژگی های تشریحی و عملکردی.