گلوکوم و آب مروارید: تشخیص، درمان، پیشگیری

آب مروارید یک بیماری همراه با لکه چشم با اختلال بینایی است. به طور معمول، لنز شفاف به طور مستقیم در پشت دانش آموز قرار دارد و نور بر روی شبکیه تمرکز می کند. این یک کپسول شفاف است که به عضله سلیاری متصل است. برش این عضله باعث می شود که لنز بیشتر محدب شود، که به شما اجازه می دهد تا روی اشیای اطراف تمرکز کنید. گلوکوم و آب مروارید، تشخیص، درمان، پیشگیری در مقاله ما است.

علائم آب مروارید

در آب مروارید، عبور از اشعه های نور از طریق چشم آسیب دیده است. آب مروارید کوچک ممکن است علائم قابل توجهی ایجاد نکند. بزرگترها می توانند علت تغییرات زیر باشند: کاهش بینایی (مه در چشم) - اقدامات معمول مانند خواندن یا رانندگی اتومبیل را نقض می کند. چشم انداز در نور روشن و از راه دور و مرکزی بدتر است؛ نقاط - می تواند در یک مکان ثابت در زمینه مشاهده مشاهده می شود؛ دیالوپی (دید دوگانه) تنها در یک چشم مشاهده می شود و زمانی که چشم دوم بسته می شود؛ هالوآلبوماتوز - حلقه نارنجی که توسط بیمار قابل مشاهده است در اطراف منابع نور و یا هر اشیاء روشن، همه چیز در اطراف دارای رنگ نارنجی روشن است؛ خواندن ساده تر - بیمارانی که قبلا عینک برای خواندن داشتند، گاهی اوقات از آنها استفاده نمی کنند. تغییرات مربوط به کاتاراکت در شکل لنز، نزدیک بینی را افزایش می دهد.

علل

ابری شدن لنز می تواند باشد: مرتبط با سن - فرآیندهای دژنراتیو در لنز ایجاد می شود؛ مادرزادی - به علت عفونت ویروسی داخل رحمی، مانند سرخجه، و یا اختلالات متابولیکی مانند گالاکتوزمی همراه با سطح بالایی از گالاکتوز در خون؛ ارثی - در بعضی از خانواده ها یک سناریوی ژنتیکی برای توسعه آب مروارید در سن کم وجود دارد. آسیب دیدگی - به علت کبودی چشم، نفوذ زخم قطعات شیشه ای یا قطعات فلزی و یا عملیات چشم قبلی؛ التهاب - بیماران مبتلا به مزمن مزمن چشم (آریتوم) در معرض خطر بیشتری قرار دارند. دیابت ناشی از افزایش سطح قند خون است، لنز می تواند آسیب ببیند؛ تابش - با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت نور خورشید یا تابش یونیزه؛ ناشی از کورتیکواستروئیدها - استفاده طولانی مدت از داروهای این گروه می تواند منجر به آب مروارید شود؛ مربوط به بیماری های پوستی، مانند درماتیت آتیپیک است. دیابتی هایی که از انسولین استفاده می کنند نیز ممکن است از آب مروارید ناشی از اختلال در تغذیه لنز چشم باشد.

تشخیص

تشخیص آب مروارید پس از بررسی کامل چشم، به منظور حذف سایر بیماری ها، به عنوان مثال گلوکوم یا بیماری شبکیه ایجاد می شود. بیماران مبتلا به آب مروارید قادرند محل منبع نور را مشخص کنند، دانش آموزان معمولا به نور پاسخ می دهند. در موارد پیشرفته، لنز ممکن است قهوه ای یا سفید باشد.

چشم پزشکی

با استفاده از چشم پزشکی (یک ابزار ویژه برای معاینه داخلی چشم)، می تواند وجود آب مروارید را تایید کند. هنگامی که یک پرتو نور از طریق دانش آموز از فاصله حدود 60 سانتیمتر عبور می کند، دیواره خلفی چشم معمولا به رنگ قرمز (از این رو "چشم قرمز" که در برخی از عکس ها قابل مشاهده است). آب مروارید به عنوان یک نقطه تاریک دیده می شود.

آب مروارید مادرزادی

همه نوزادان و همچنین کودکان بین 6 تا 8 هفته باید برای آب مروارید و سایر بیماری های چشم مورد آزمایش قرار گیرند. آب مروارید مادرزادی باید در طی سه ماه اول زندگی درمان شود. در صورت عدم درمان به موقع، توسعه دیداری طبیعی ممکن است مختل شود، حتی اگر آب مروارید در دوران بعد از برداشتن برداشته شود. چشم پزشک ها از یک چشم پزشکی برای بررسی داخلی چشم استفاده می کنند که با کمک آن امکان تشخیص آب مروارید را تایید یا حذف می کند. هیچ درمان پزشکی برای آب مروارید وجود ندارد. در مراحل اولیه، عینک های تیره می توانند در هنگام نوردهی در معرض تحریک چشم قرار گیرند. روشنایی خوب از بالا و پشت می تواند به خواندن کمک کند.

درمان عملیاتی

عملیات حذف آب مروارید (استخراج آب مروارید) امن و موثر است. این شایعترین عملیات برنامه ریزی شده در سالمندان است. در روسیه، بیش از 300 هزار استخراج آب مروارید سالانه انجام می شود. در میان بیماران اعتقاد بر این است که استخراج آب مروارید تنها در مرحلۀ بعدی توصیه می شود و اختلال بینایی قابل توجهی دارد. با استفاده از تکنیک های جراحی مدرن، تاخیر در عمل ضروری نیست. در استخراج کاتاراکت خارج از کپور، بخش مرکزی و چگالی لنز (هسته) می تواند قبل از حذف توسط اولتراسوند رقیق شود. پس از جراحی، اکثر بیماران متوجه بهبود چشمگیر چشم می شوند. با این حال، خواندن هنوز ممکن است نیاز به امتیاز. این عملیات معمولا تحت بیهوشی موضعی انجام می شود و بستری شدن یک روزه است.

تکنیک های جراحی

استخراج کپسول بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. با استفاده از تکنیک میکروسکوپیک، پزشک از طریق برش کوچک کپسول، لنز را از بین می برد. استخراج داخل کاسپالری شامل حذف کل لنز همراه با کپسول است، معمولا با کمک یک فریزر؛ این تکنیک در حال حاضر به صورت محدود استفاده می شود. بیماران معمولا به سرعت بهبود می یابند. در برخی موارد، استفاده از قطره های ضد التهابی و ضد باکتریایی برای چند هفته مورد نیاز است. بدون لنز، چشم را در یک فاصله دور مشاهده می کند، اما نمی تواند بر روی اشیای اطراف تمرکز کند. عینک یا لنز مصنوعی به بهبود بینایی کمک می کند. عینک - پس از عملیات ضروری است، اشیای اطراف را افزایش می دهند، اما غلط هستند و میدان دید را محدود می کنند؛ استفاده از ایمپلنت های داخل چشم اجتناب از استفاده از عینک. ایمپلنت داخل چشم - توسعه لنزهای داخلی چشم (لنزهای مصنوعی) از زمان جنگ جهانی دوم انجام شده است، زمانی که کشف شد که قطعاتی از پلکسی گلاس از کابین هواپیما که در چشم دیده می شود، بر خلاف بسیاری از بدنه های خارجی دیگر آسیب نمی گذارد. بیشتر لنزهای مصنوعی قابل لمس در حال حاضر در یک کپسول لنز خالی قرار می گیرند. انواع مختلفی از لنزهای مصنوعی، از جمله پلی اتیل متاکریلات سفت و سخت و لنزهای سیلیکون قابل انعطاف، که از طریق یک برش حداقل معرفی می شوند، وجود دارد. آب مروارید در طول زمان رشد می کند و می تواند باعث نابینایی شود. با مهار معاینه پزشکی در داخل چشم، تشخیص بیماری های دیگر قابل درمان چشم را بدتر می کند. این عملیات در صورت عدم آسیب شناسی چشم دیگر، بینایی طبیعی را بهبود می بخشد. در طول عمل اصلاح شده با آب مروارید، برش در امتداد لبه قرنیه (منطقه توسط یک دایره دور می شود) ساخته می شود. این اجازه می دهد تا زخم بدون الحاق به درمان شود. پس از لنز لنز، ضخیم شدن کپسول گاهی اوقات مشاهده می شود که سبب تشدید بدتر شدن بینایی می شود. در این حالت ممکن است نیاز به درمان لیزر باشد. آب مروارید یک علت رایج اختلالات دید در سالمندان است.