فقط در قرن بیستم کار در بیمارستان های زایمان آغاز شد. در مقاله بر روی موضوع "تولد یک کودک خارج از بیمارستان مادران" شما اطلاعات ارزشمندی خواهید آموخت و درک کنید که راحت ترین راه برای تولد یک کودک است.
مزایا
بسیاری از زنان در بیمارستان مادران احساس امنیت بیشتری می کنند، اما برخی از آنها از طریق تجهیزات و چراغ های روشن، که بخشی جدایی ناپذیر از محیط پزشکی هستند، ترسناک هستند. بنابراین، آنها تصمیم می گیرند که زایمان را در خانه انجام دهند. بعضی از زنان این روش تحویل را انتخاب می کنند، زیرا محیط خانه به نظر آنها برای تولد یک کودک طبیعی تر است. علاوه بر این، تولدات در خانه اجازه می دهد که شریک و، در صورت دلخواه، دیگر اعضای خانواده، در این فرایند بیشتر نقش داشته باشند. زایمان در خانه محبوب تر شده است. همچنین تعداد روزافزونی از زنان ترجیح می دهند حاملگی خود را به صورت خود کنترل کنند و از این طریق اطمینان حاصل کنند که تولد بیشتر از رویداد صمیمی نسبت به یک روش پزشکی است. نتایج این مطالعات نشان می دهد که زایمان خانه اجازه می دهد که مادر احساس آرامش کند و به احتمال زیاد نیاز به بیهوشی دارد.
آماده سازی
هنگامی که یک زن برای اولین بار با دکتر خود برای تایید حاملگی مشورت می کند، می تواند روش ترجیحی تحویل را مورد بحث قرار دهد.
ریسک
در اغلب موارد، زایمان در خانه به همان اندازه در بیمارستان مادران امن است. با این وجود، اگر یک خانم دارای تشنج (به عنوان مثال، هر گونه آسیب شناسی در تولد قبلی) و یا در طول یک تولد واقعی، عوارض (به عنوان مثال، با ارائه شکم جنین) که ممکن است نیاز به مراقبت های ویژه پزشکی نیاز است، پزشکان توصیه به درخواست یک موسسه پزشکی . معمولا یک ماما با تجربه تولد در خانه کمک می کند. علاوه بر این، او در طی دوران بارداری از یک زن پشتیبانی می کند. در موارد نادر، حضور دو ماماهو ضروری است. در آستانه تاریخ پیشنهادی تولد، ماما از خانه دیدن می کند تا اطمینان حاصل کند که همه چیز برای آنها آماده است. دسترسی آسان به خانه در صورت حمل بار فوری زن در هنگام زایمان به بیمارستان، تهویه مناسب، دمای هوا مطلوب، روشنایی و تامین آب ضروری است. ماما معمولا لیستی از موارد لازم را تشکیل می دهد که شامل موارد زیر است:
- سطل ها - ممکن است مورد نیاز باشد تا اطمینان حاصل شود که زن در محل کار در هنگام خروج آسفیکیا، و همچنین برای تمیز کردن، ساقط می شود؛
- حوله های پاک و پوشک؛
- لامپ؛
- دماسنج
- ضدعفونی کننده و حوله آشپزخانه؛
- کیسه های پلی اتیلن برای زباله؛
- چیزهای دیگر بر روی ترجیحات شخصی، به عنوان مثال یک ضبط کننده نوار با موسیقی آرام و شمع، به طوری که یک زن در طول زایمان آرام تر احساس می کند.
مأمور در روز تولد، ابزارهای لازم برای بستن و جدا کردن بند ناف، پشم استریل، پانسمان و دیگر موارد را با او به ارمغان می آورد. همچنین می تواند یک دستگاه برای ضبط میزان ضربان قلب جنین و یک تونومتر برای اندازه گیری فشار خون در مادر داشته باشد. برای بیهوشی در کار، یک ماما ممکن است یک بطری مخلوط گاز و هوا و در صورت لزوم سایر داروهای ضد درد داشته باشد. برای موارد اضطراری، کیت ماما فراهم می کند همه چیز مورد نیاز برای احیا نوزادان: ابزار اکسیژن، لوله گذاری (برای حفظ انسداد مجرای هوایی)، کاتتر ادراری و مکش برای تمیز کردن دستگاه تنفسی از مخاط. با شروع زایمان، مادر مامایی را به دنیا می آورد. در طول این دوره زایمان یک زن می تواند آزادانه در اطراف خانه حرکت و استراحت. ماما فرکانس و مدت زمان انقباض رحم را برآورد می کند. در اولین مرحله از کار، او می تواند با تلفن همراه با تلفن همراه ارتباط برقرار کند و بنابراین وضعیت او را نظارت می کند.
مرحله فعال زایمان
با شروع فاز فعال زایمان (زمانی که دهانه رحم 4 سانتیمتر یا بیشتر باز است)، ماما همیشه در کنار زایمان زن است. زایمان خانه به همان شیوه ای که در بیمارستان مادران انجام می شود انجام می شود، مگر اینکه مادر امکان کنترل فرایند تحویل را بیشتر می دهد. زن دروغ گفتن نباید همیشه در رختخواب باشد و یا در یک اتاق باشد. او می تواند راه برود، یک حمام بگذارد یا به باغ بیفتد. موقعیت عمودی بدن می تواند انقباضات را تسریع کند، همانطور که این نیروهای گرانشی باعث کاهش سر جنین، نرم شدن دهانه رحم و باز شدن سریع آن می شود. اگر هرگونه عارضه در هنگام زایمان اتفاق بیفتد، ماما بلافاصله با کارکنان بیمارستان مادران ارتباط برقرار می کند. براساس علائم تکاملی، پزشک متقاضی می تواند به منظور ارائه کمک های لازم پزشکی، بستری شود. ماماها معمولا تجربه کافی در تشخیص آسیب شناسی کار دارند.
نظارت
میزان قلب، دمای بدن، ضربان قلب و فشار خون، و همچنین ضربان قلب جنین با دقت بررسی می شود. علاوه بر این نیرو، مدت زمان و فراوانی انقباضات رحم ثبت می شوند. ارزیابی منظم از میزان انقباض گردن رحم و پیشرفت جنین از طریق کانال های تولد انجام می شود. نظارت دائمی ما را قادر می سازد تا در زمان ناسازگاری از کار و مشارکت زنان در زایمان تا زمان پیشرفت عوارض خطرناک، مشکوک شویم.
عوارض جانبی
بستری شدن در روند زایمان یا بلافاصله بعد از آن برای توسعه عوارض زیر ضروری است:
- رنگ آمیزی مایع آمنیوتیک با مکانیوم (سبز یا سیاه) ممکن است وضعیت بدی از جنین را نشان دهد. ورود مكونيوم به دستگاه تنفسي نوزاد ممكن است موجب اختلالات تنفسي شديد شود.
- پریشانی جنین - با کار طولانی مدت ممکن است پاتولوژی همراه با اختلال در ریتم قلب در جنین باشد؛
- خونریزی - خونریزی اندکی در طول زایمان طبیعی است اما ممکن است نشانه زودرس انقباض جفتی باشد.
- خستگی مادر - با تولد شدید یا طولانی مدت همراه است. در این مورد، ماما می تواند برخی از درجه بیهوشی (مخلوط گاز و هوا) را فراهم کند، اما ممکن است برای بی حسی اپیدورال (انسداد اعصاب نخاعی) بستری باشد؛
- خونریزی شدید پس از زایمان - ممکن است با انقباض کافی از رحم پس از آزادی پس از زایمان مشاهده شود
- تاخیر در خروج پس از زایمان - ممکن است نیاز به جدا کردن دستی جفت تحت بیهوشی وجود داشته باشد؛
- نقص تنفس در جنین - با وجود داشتن یک کیت احیاء ماما برای نوزاد، در چنین مواردی، شما باید بلافاصله به آمبولانس تماس بگیرید.
با توجه به اولین نشانه های کار، یک زن با یک ماما تماس می گیرد. در طول زایمان، به اعضای خانواده اجازه می دهد که این رویداد صمیمی را با یکدیگر به اشتراک بگذارند. در فرایند تولد، سه دوره مشخص می شود:
- انقباض گردن
- اخراج جنین؛
- اخراج جفت
با شروع زایمان (زمانی که انقباضات رحم به طور منظم یا مایع آمنیوتیک جریان می یابد)، ماما به زنی در کار می رسد، او را بررسی می کند، فشار خون را اندازه گیری می کند و مرحله فرآیند تولد را تعیین می کند.
باز کردن گردن رحم
در بیشتر موارد، اولین دوره کار از 6 تا 12 ساعت طول می کشد - در مرحله اولیه، حضور ماما ضروری نیست. یکی از مزایای تولد در خانه این است که در این مرحله یک زن می تواند آزادانه در اطراف خانه حرکت کند و نه در یک مرکز پزشکی قرار گیرد. این به او اجازه می دهد احساس آرامش بیشتری از درد داشته باشد.
پذیرش زایمان
هنگامی که دهانه رحم تقریبا به طور کامل باز می شود، ماما دائما در کنار زایمان زودرس، مراقبت از وضعیت او و ارائه حمایت روانی است. مشارکت او کمینه می شود تا مادر و همسرش، و نیز سایر اعضای خانواده، اجازه دهد تا احساسات فوق العاده ای از تولد مشترک را به اشتراک بگذارد. ماما متوجه فراوانی و قدرت انقباض رحم و درجه باز شدن گردن رحم می شود. او همچنین فشار خون را اندازه گیری می کند. ماما متقاعد شده از کار طبيعی معمولا ملاقات می کند و به طور مرتب با زنی در زايمان تماس می گيرد و روند را به صورت تلفنی نظارت می کند. پدر فرزند متولد شده در کنار زایمان زن است و از مرحله زایمان او حمایت می کند. با پیشرفت کار، انقباضات بیشتر و شدیدتر می شود. وقتی که غشای آمنیوتیک اطراف جنس از مایع آمنیوتیک آزاد می شود، یک زن احساس آسودگی زیادی می کند. کف در اتاق که زن باردار دروغ می گوید با بسته بندی پلاستیکی پوشانده شده است. مایع آمنیوتیک شفاف نشانه ای از وضعیت شادابی جنین است.
انقباض گردنی
ماما با موفقیت زن در زایمان راضی است. چند ساعت پس از شروع جنگ، و گردن رحم تقریبا به طور کامل باز شد. در این مرحله، انقباضات رحمی بیشترین و شدیدتر می شود. یک شریک کمک می کند یک زن در هنگام زایمان به فشار، در حالی که یک ماما به کودکان توضیح می دهد دقیقا چه می کند به مادر. خوشبختانه والدین آنها را برای رویدادهای آینده آماده کردند. همانطور که زن در کار فشار میآورد، راههای اجدادی او گسترش مییابند و از جنس سر جنین نشان داده میشود. بقیه خانواده به دنبال شانه های کودک پس از تلاش دوم ظاهر می شود. پدر از سر پشتیبانی می کند، و پس از تلاش دیگری، نوزاد متولد می شود. پس از بررسی اولیه، مادر به نوزاد داده می شود. ماما نشان می دهد که پدرش چطور بند ناف را قطع می کند. چند دقیقه بعد جفت متولد می شود. ماما دقت او را بررسی می کند.
مادر و کودک احساس خوبی دارند ماما بررسی کودک، کنترل فرکانس تنفس و پالس را بررسی می کند. او به دقت بند ناف را بررسی می کند، زیرا هر گونه انحرافی، مانند عدم وجود یک شریان، می تواند نشانه آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی باشد. سپس جفت بازرسی می شود: مهم است که اطمینان حاصل شود که کاملا خارج از حفره رحم است. پس از اطمینان از یکپارچگی جفت، اطمینان حاصل می شود که ماما به راحتی آن را از بین می برد. اگر مادر و کودک احساس خوبی داشته باشند، ماما از اتاق خارج می شود تا خانواده بتوانند با کودک ارتباط برقرار کنند و تمیزکاری کنند. در حالی که مادر استراحت می کند، ماما به پدرش کمک می کند تا نوزاد را بپوشاند. سپس او خانه را ترک می کند و چند ساعت پس می گیرد تا یک بار دیگر مادر و کودک را بررسی کند و همچنین سوالات والدین را پاسخ دهد. ماما در روزهای اول پس از تولد از خانواده دیدن می کند و همچنان برای کنترل وضعیت مادرش برای یک ماه ادامه می دهد. در دوران پس از زایمان توصیه می شود بازدید از دوستان و اقوام به حداقل برسد تا زمان و زمان مادر و فرزند برای استراحت و به دست آوردن قدرت به دست بیاورد. در حال حاضر ما می دانیم که تولد یک کودک خارج از بیمارستان مادران می تواند در ایمنی انجام شود.