تولد لگن

اگر کودک قبل از هفته ی 37 تغییر نکند، احتمالا در این موقعیت باقی خواهد ماند. بنابراین تولد لگنی وجود دارد که می تواند به صورت طبیعی و با سزارین انجام شود. موارد کودکی در روز تولد وجود دارد، اما این نادر بودن است. حدود 4٪ از کودکان در زمان تحویل در ارائه لگن باقی می مانند. نوزادان زودرس اغلب در تمام مدت در ارائه لگن، به دلیل آن که زمان به نوبه خود را ندارد. پزشک متولد شده باید همیشه به یاد داشته باشید که کار لگن می تواند عوارض ناشی از پیامدهای منفی برای جنین را ایجاد کند (این موضوع هیپوکسیا داخل زایمان، آسیب مغزی با خونریزی) و مادر (ترومای کانال تولد، کار طولانی مدت، بیماری های سپتیک پس از زایمان و غیره)


خطر از کار با ارائه لگن جنین

اول، پایان لگن (یا کشیش) نوزاد در حجم بسیار کوچکتر از سر آن است. بنابراین، با شدت کمتری در قسمت پایین رحم فشار می یابد. رحم بدتر شده و دهانه رحم بدتر می شود. Ieto همه را کند می کند و تولد منجر به ضعف عمومی است.

در مرحله دوم، سر کودک در روند زایمان می تواند نادیده گرفته شود و این امر اغلب منجر به صدمات می شود.

اغلب یک بند ناف بین دیوار یک کانال عمومی و سر وجود دارد، بازویی دسته از بچه به سمت بالا به سر. جریان خون به جنین باعث پیشرفت بند ناف می شود، هیپوکسی شروع می شود.

به میزان زیاد، همه موارد فوق به بچه هایی که ناراحت هستند، اعمال می شود. اندازه بدن آنها هنوز هم کوچک است، سر معمولا بزرگ است، و این به طور قابل توجهی مانع تولد در ارائه لگن می شود.

همچنین ممکن است پرولاپس بند ناف یا پاها جنین از رحم قبل از شروع کار شدید باشد. در نتیجه، عفونت می تواند به رحم برسد و نوزاد و مادرش را (این اندومتریت پس از زایمان) جدا کند.

علاوه بر این، پسران به ویژه محروم هستند. در تحویل شکم در زایمان، فشار زیادی بر روی اسکروتوم وجود دارد که می تواند باعث آسیب شود.

مکانیسم خونریزی

اولین لحظه، باز شدن درونی ساعد است. این در حین انتقال باسن از قسمت وسیعی از لگن به قسمت باریک شروع می شود. این اتفاق می افتد به طوری که اندازه عرض دهانه ی ساق پا در خروجی لگن در اندازه ی مستقیم لگن است، باسن در زیر قوس استخوانی پیش می رود، قسمت پشتی بر روی کاسکسی قرار دارد. در این حالت، تنه جنین، خمش جانبی جانبی را از طریق محدب به سمت پایین، مطابق با خم شدن محور لگن انجام می دهد.

لحظه دوم، فلج شدن جانبی ستون فقرات جنین (بخش کمر) است. جابجایی بیشتر نوزاد باعث می شود که خمش جانبی او در ستون فقرات ایجاد شود. پس پشتی لب به دور شکاف رانده می شود و سر و گردن جلوی در نهایت از زیر لکه بینی خارج می شود. انگشتان دست و پا گیر کودک در این زمان به ابعاد عرضی به اندازه ورودی به لگن، که از طریق آن prokealogs در حال حاضر عبور می کند، وارد کنید. در این حالت، بدن کودک کمی به جلو حرکت می کند.

لحظه سوم، باز شدن درونی شانه ها و همچنین پیچ خوردگی مربوط به تنه است. این نوبه خود به پایان می رسد با ایجاد لبه های شانه با یک اندازه خروجی مستقیم. شانه های جلو کودک در همان زمان زیر قوس آرام قرار می گیرند، پشتی در بالای جلوی ساقه قرار می گیرد.

نکته چهارم، انحراف قسمت جانبی گردن رحم جانبی ستون مهره است. در چنین لحظه، دست و کمربند شانه متولد می شوند.

لحظه پنجم چرخش داخلی سر است. سر با اندازه کوچک آن در اندازه مورب ورودی به لگن وارد می شود و در مقابل آن که قبلا شانه شده است، وارد می شود. سر به نوبه خود در فرایند انتقال به قسمت باریک لگن می چرخد، به همین علت یک سوزن ساجیتال در اندازه خروجی مستقیم دیده می شود و یک مجرای ساب تشریحی یک مفصل محوری است.

لحظه ششم، خم شدن سر، فوران آن است: پروینوم بینی برش مستقیما به سمت چپ، دهان، پس از بینی، پیشانی سر نوزاد قرار دارد.

سر با یک اندازه کوچکی کوچک، به عنوان در ارائه preoccipital تخریب می شود. اغلب اوقات فوران سر جنین زیر اندازه سینه قهوه ای است و این باعث می شود که کشیدگی و پارگی پروینوم رخ دهد.

عواملي كه براي تولد طبيعي طبيعي مناسب هستند

عوامل طبیعی برای عوامل زیر مطلوب هستند. این یک بارداری کامل است (بیش از 37 هفته) یک جنین زن میانگین توده تخمینی نوزاد از 2500 تا 3600 گرم و همچنین اندازه طبیعی لگن مادر؛ آجیل تمیز و یا برهنه پا؛ در دسترس بودن پرسنل و تجهیزات واجد شرایط.

هنگامی که تمام این شرایط ملاقات می شود، می توانید سعی کنید خودتان را بسازید، در غیر اینصورت بهتر است قبل از سزارین برنامه ریزی کنید.

عواملي كه براي تولد طبيعي مطلوب نيستند

عوامل جانبی برای تحویل لگن توده جنین کوچکتر از 2500 یا بیش از 3600 گرم است. زایمان زودرس، زایمان زودرس، نوع زایمان ارائه لگن؛ جنین مرد overextension (ارائه اولتراسوند) سر جنین؛ فقدان یک متخصص واجد شرایط که می داند چگونه تولد لگن تولید می کند.

اگر حداقل یکی از این عوامل وجود داشته باشد، خطر عوارض بسیار زیاد است. بهتر است که به کودک مبتلا به سزارین ریسک نکنید و زایمان نکنید.

تولد چگونه در ارائه لگن جنین انجام می شود

از مرحله اول زایمان با لمس لگن توصیه می شود که در کنار آن قرار بگیرد، که پشت آن کودک است.

وقتی که ساق های نوزاد از شکاف تناسلی نشان داده می شوند، شایع ترین زن پروینوم است (این اپیزیوتومی است). این لازم است تا احتمال آسیب به سر جنین را کاهش دهد.

متخصص زنان و زایمان از نزدیک ضربان قلب کودک را با KTG دنبال می کند. هنگامی که نوزاد قبل از ناف متولد می شود و سر آن فقط به واتس وارد می شود و بند ناف را فشار می دهد، به همین علت، هیپوکسی اغلب رشد می کند.

اگر یک کودک در عرض 7-10 دقیقه پس از این اتفاق نمی افتد، خطر زندگی و سلامت او وجود دارد. بنابراین، در چنین تولد، داروهایی که فعالیت را تحریک می کنند همیشه استفاده می شود.

هنگامی که جفت متولد می شود، برای جلوگیری از خونریزی پس از زایمان، زایمان اکسایتوسین و متیلژورمتری را تجویز می کند، باعث کاهش رحم می شود.

هنگامی که یک بخش سزارین اضطراری مشخص شده است

شروع یک تولد لگن به روش طبیعی، متخصص میتواند تصمیم بگیرد که بخش سزارین هنوز لازم باشد. در این مورد، آن را حاد نامیده می شود، از آنجایی که آن را پس از شروع انقباض انجام می شود. این می تواند در موارد زیر رخ دهد. این سقوط دستها، پاها یا بند ناف کودک است؛ انقباض جفت ضعف کار، با باز کردن رحم رحم کمتر از 5 سانتی متر؛ هیپوکسی حاد حاد انعطاف پذیری کار.